Cirurgiões realizam a primeira cirurgia robótica dupla em paciente com linfedema após cirurgia de mama

O UZ Brussel é o primeiro hospital do mundo a realizar cirurgia de linfedema assistida por robô duplo. A principal vantagem desta abordagem é que ela é muito menos invasiva para o paciente, resultando em menos dor e menos tempo de internação. Além disso, a cirurgia assistida por robô é significativamente mais precisa do que a cirurgia convencional.

Ao fazê-lo, a UZ Brussel está a desenvolver a sua experiência no tratamento cirúrgico do linfedema assistido por robô, depois de o professor Moustapha Hamdi ter realizado o primeiro transplante de gânglios linfáticos assistido por robô na Europa em 2018.

Durante a cirurgia de quarta-feira, 17 de abril, o sistema cirúrgico Da Vinci Xi foi combinado com o sistema cirúrgico Symani da MMI. Em colaboração com o cirurgião abdominal Dr. Martijn Schoneveld, a equipe de cirurgia plástica e reconstrutiva realizou um transplante de linfonodo totalmente robótico, supervisionado pelo Professor Hamdi, Chefe do Departamento de Cirurgia Plástica da UZ Brussel.

Schoneveld, cirurgião abdominal, explicou: “Primeiro, usamos o Da Vinci Xi para remover uma parte da prega peritoneal ao nível do estômago em um paciente que sofre de linfedema após cirurgia de câncer de mama. Com o robô, podemos colher o tecido necessário do estômago com ferramentas que oferecem mais destreza e controle motor mais apurado, deixando poucas cicatrizes.

“A imagem 3D ampliada no console nos ajuda a realizar esse procedimento cirúrgico que exige muita precisão, garantindo danos mínimos aos vasos sanguíneos e ao tecido linfonodal antes do reimplante na axila, o que é importante para o sucesso da cirurgia. “

O Professor Hamdi, Chefe do Departamento de Cirurgia Plástica da UZ Brussel, continuou: “Depois, o cirurgião plástico transplantou este retalho para a axila utilizando o sistema cirúrgico Symani da MMI. Este procedimento facilita a drenagem linfática do membro superior. O objectivo é também prevenir futuras inchaço do braço e assim reduzir o inchaço e a dor causados ​​pelo linfedema.”

O professor Alexandru Nistor, cirurgião plástico, acrescentou: “O robô de microcirurgia é usado para supermicrocirurgia e outros procedimentos plásticos e reconstrutivos complexos, por exemplo, conectando as estruturas anatômicas mais finas, como vasos sanguíneos ou vasos linfáticos. Os vasos linfáticos têm um diâmetro menor de 0,8 milímetros.

“Utilizamos esta tecnologia avançada em pacientes com linfedema e/ou câncer de mama, entre outros. O sistema cirúrgico robótico Symani nos permite alcançar a maior precisão possível ao conectar dois pequenos vasos delicados durante a microcirurgia, garantindo a melhor taxa de sucesso de transplante possível. o risco é mínimo para o paciente, garantindo os melhores resultados.”

Novo passo no tratamento do linfedema assistido por robô

Em 2018, o UZ Bruxelas foi o primeiro hospital europeu a realizar um transplante de gânglios linfáticos assistido por robótica. Uma equipe multidisciplinar, liderada pelo professor Hamdi e pelo cirurgião abdominal Dr. Van Eetvelde, removeu gânglios linfáticos do abdômen para transplante na axila.

No ano passado, a equipe deu mais um passo em frente, com a introdução de um robô para micro e supermicrocirurgia, também para tratamento de linfedema, para uma ponte entre o vaso linfático e a veia. Esses tipos de intervenções, nos menores vasos sanguíneos do corpo, exigem extrema precisão. O sistema cirúrgico Symani da MMI pode reduzir os movimentos da mão do cirurgião em 20x, filtrando até mesmo as vibrações mínimas da mão do cirurgião.

Esta mudança de jogo significa que os cirurgiões podem agora realizar procedimentos complexos com ainda maior precisão, resultando em menos risco de danos nos tecidos e numa recuperação mais rápida para os pacientes.

Linfedema é o inchaço de um braço ou perna. Pode ser congênito ou ocorrer devido a tratamento de câncer, radiação ou infecção. O linfedema continua sendo um problema significativo de qualidade de vida.

O inchaço é causado por um acúmulo de líquido linfático no tecido conjuntivo. Normalmente, esse fluido é drenado através dos vasos linfáticos e das glândulas do corpo, mas se esse processo for interrompido pelo mau funcionamento dos vasos linfáticos ou pela remoção dos gânglios linfáticos, o fluido pode se acumular nos tecidos do corpo. Até 30% dos pacientes com câncer de mama apresentam linfedema, que pode causar graves prejuízos funcionais.

Fornecido por Vrije Universiteit Brussel