O acesso venoso central tem como finalidades a monitorização hemodinâmica, manutenção de uma via de infusão de soluções ou medicações, nutrição parenteral prolongada, hemodiálise, ou mesmo para a colheita de amostras sanguíneas para análises laboratoriais, é um procedimento extremamente frequente em unidades de cuidados intensivos.
A monitorização hemodinâmica invasiva contínua tem sido cada vez mais utilizada com a finalidade de diagnóstico e definição do tratamento de causas específicas de instabilidade cárdio-vascular observadas no período peri-operatório. Fornece informações relevantes que subsidiam uma decisão clínica racional quanto à necessidade de suporte cardíaco farmacológico ou de infusão de líquidos. Se reveste de especial importância em pacientes idosos e nas cirurgias de grande porte, como nas cirurgias oncológicas e nas de elevado risco de sangrento, em face da necessidade de reposição volêmica generosa e rápida sob o controle rigoroso da pré-carga ventricular.
A técnica de Seldinger é considerada a mais segura e utilizada na atualidade. Apesar de custo mais elevado, esta técnica permite a inserção de cateteres de grosso calibre e/ou de múltiplos lumens.
É uma técnica relativamente segura, com menores riscos de complicações imediatas, uma vez que o vaso é puncionado com uma agulha de calibre relativamente pequeno (18G).
Técnica : A veia central é puncionada com uma agulha longa, de pequeno calibre, por dentro da qual avança-se um fio-guia. Com o fio-guia na posição adequada, um dispositivo de dilatação venosa é introduzido vestindo o mesmo. A seguir, o cateter é passado vestindo o fio-guia até a posição desejada.
No manual que se segue podes encontrar toda a informação relativa a este procedimento.
Este manual elaborado pela Administração Central do Sistema de Saúde (ACSS), pretende ser um contributo para profissionais de enfermagem e alunos em processos de cuidar, tendo por base os princípios científicos, não esquecendo os constrangimentos que decorrem do estado da arte em contexto real nas unidades de saúde.
Vê aqui o excerto do manual relativo à “Cateterização de Veia central”.
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Fontes: portalmedico , ACSS
Vê mais Sobre:
Manutenção de Cateteres Intravasculares – Manual de Normas de Enfermagem
