Novas diretrizes no tratamento da FA com anticoagulantes

O Colégio Americano de Cardiologia (American College of Cardiology, ACC) publicou um novo Consenso de especialistas na tomada de decisão para o tratamento peri-procedimental com anticoagulação em pacientes com fibrilação atrial não valvular .

O documento inclui orientações na validação da adequação da decisão para anticoagulação crônica, e em como parar temporariamente o uso de antagonistas da vitamina K e de anticoagulantes orais de ação direta. Dentre outras áreas, também inclui orientação sobre como decidir se a mudança na terapia de um paciente antes, durante ou depois da cirurgia é a melhor escolha, e sobre como e quando reiniciar a anticoagulação habitual do pacientes após a cirurgia.

Os autores dizem que, embora o tratamento peri-procedimento de anticoagulação seja um “enigma clínico comum que envolve uma equipe multidisciplinar, através muitas especialidades, e varia imensamente entre instituições na maneira em que é praticado”, protocolos padronizados baseados em evidências, que melhoram o resultado dos pacientes, dificilmente são implementados.

“Todos estes especialistas possuem conhecimento valioso; contudo, eles têm perspectivas divergentes, que podem tornar o processo de tomada de decisão complexo”, disse John U. Doherty, presidente do Comitê redator. “Com essa nova via para tomada de decisão, os médicos poderão tomar decisões mais bem informadas, o que irá contribuir para melhorar os resultados dos pacientes.”

Fonte: Univadis