Reduzir a dor pós-operatória com horas de sono e…cafeína

A dor pós-operatória pode ser reduzida com eficácia com as horas de sono necessárias e cafeína, indicou um novo estudo.

O sono é essencial para manter a saúde física e mental. As insónias constantes estão associadas a um maior risco de problemas de saúde crónicos. Os autores deste estudo decidiram investigar o papel da falta de sono, algo comum em quem é submetido a uma cirurgia, na dor pós-cirúrgica.

“Existe um interesse geral e de longa data na relação entre o sono e a dor e sabemos que ambos estão reciprocamente relacionados”, afirmou Giancarlo Vanini, autor sénior deste estudo, que foi conduzido por investigadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Michigan, EUA.

Giancarlo Vanini mencionou que estudos anteriores tinham demonstrado que uma pequena perturbação ao sono fazia piorar a dor pós-cirúrgica. Para o estudo, a equipa propôs-se perceber, para além da relação entre o sono e a dor, possíveis tratamentos ou intervenções que minimizassem o efeito da falta de sono através da redução da dor pós-cirúrgica.

A equipa decidiu investigar então, os efeitos de um estimulante comum: a cafeína.

“A cafeína presente no café e outras bebidas bloqueia as ações da adenosina no cérebro. A adenosina é um indutor endógeno do sono. É por causa disse disso que nos sentimos mais despertos após tomarmos café”, explicou Vanini.

O autor sénior do estudo explicou a hipótese subjacente: “considerando que sono insuficiente faz aumentar a perceção da dor, ponderámos que a cafeína poderia ser também útil para reverter o aumento da dor causado pela falta de sono”.

Os investigadores testaram a sua teoria em ratazanas com dor pós-operatória, tendo eliminado a ação da adenosina de forma farmacológica, no hipotálamo anterior, uma região do cérebro que regula o sono e que está ligada às principais áreas associadas à dor.

Foi verificado que os efeitos da privação de sono, tanto nas ratazanas submetidas a cirurgia, como nas que estavam intactas, foi quase eliminada através daquele procedimento.

A equipa concluiu que a privação de sono alargada antes de uma intervenção cirúrgica fazia aumentar substancialmente a dor pós-cirúrgica, bem como o período de recuperação da cirurgia e que a cafeína ajudava a reverter este efeito.

Os efeitos benéficos da cafeína foram observados apenas em ratazanas que tinham tido privação de sono antes da cirurgia. Mais: foi observado que aqueles efeitos não foram devidos às propriedades analgésicas do café, mas sim ao bloqueio de parte das alterações neuroquímicas produzidas em áreas do cérebro específicas devido à privação de sono.

Isto abre novas avenidas para novas e talvez mais simples abordagens à dor pós-cirúrgica.