Plano de Cuidados de Enfermagem para o Risco de Infecção

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Você precisa de um guia para o diagnóstico de enfermagem para infecção?

Como  enfermeiro, você tem um papel muito importante quando se trata de prevenir infecções. Você está na linha de frente quando se trata de oferecer um atendimento de qualidade, então você precisa estar ciente do que pode e não pode comprometer a sua saúde dos pacientes, enquanto eles estão no hospital.

Tome nota de que sobre 1.7 milhões de pacientes hospitalizados adquirir Associadas a cuidados de Saúde de Infecções (Iacs) a cada ano e mais de 98.000 pacientes morrem por causa disso.

Por ter uma compreensão mais clara da cadeia de infecção e com o direito de diagnóstico de enfermagem para a infecção, você vai ser capaz de intervir ou impedir que a infecção ocorra.

Aqui está um bom exemplo de Enfermagem Plano de Cuidados para o risco de infecção.

Fatores De Risco

falta de imunização

O paciente estiver em risco de a infecção se ele é vulnerável a organismos patogênicos. Ele pode estar relacionado com qualquer dos seguintes:

  • Procedimentos invasivos
  • Agentes farmacológicos, como imunosupressão
  • Aumento da exposição a patógenos
  • Comprometida circulação
  • Quebra na integridade da pele
  • Doença crônica
  • A ruptura da membrana amniótica
  • Falta de imunização
  • Inadequada defesa primária, como danos no tecido e pele quebrada
  • Inadequada secundário defesas, como a diminuição da hemoglobina e reprimida
  • resposta inflamatória
  • Trauma
  • Insuficiente o conhecimento sobre a prevenção de patógenos

Resultados Desejados

Com este enfermagem, plano de cuidados, você pode esperar que o paciente:

  • Permanecer livres de sinais de infecção
  • Demonstrar capacidade para efectuar medidas de higiene, como a adequada higiene oral e de lavagem das mãos

lavagem das mãos

  • Demonstrar habilidade para tratar a infecção propensas sites
  • Verbalizar que os sintomas de infecção, atente-se para o
  • Mostrar a capacidade de reconhecer os sintomas de infecção

Intervenções De Enfermagem

Intervenções De EnfermagemFundamentação
Avaliar a pele para a cor, a textura, a elasticidade e a umidade.Da pele adequada avaliação e documentação facilita a prevenção da ruptura ruptura da pele que é a primeira linha de defesa contra patógenos.
A monitorização de rotina do paciente contagem de leucócitos, proteínas do soro e soro de albumina.Estes valores laboratoriais estão estreitamente relacionadas com o estado nutricional do paciente e a função imunológica.
Tome nota do paciente atual de medicamentos, como corticosteróides e agentes antineoplásicos.Alguns medicamentos e modalidades de tratamento causar imunossupressão.
Verifique o paciente de imunização da história.As pessoas com insuficiência de imunização podem não ter a quantidade adequada de imunidade adquirida.
Avaliar a temperatura de neutropénicos clientes a cada 4 horas.Neutropénicos pacientes podem não ter uma adequada resposta inflamatória. Na maioria dos casos, a febre é o sintoma só eles vão mostrar.
Monitorar o paciente para sinais de inchaço, secreção purulenta quitação ou a presença de dor de feridas, lesões, cateteres ou drenos.Estes são os clássicos sinais de infecção.
Lave as mãos e incentivar o paciente a fazer o mesmo. Secar as mãos com uma toalha de papel após a lavagem.Lavar as mãos é uma técnica eficaz para impedir a propagação da infecção. Superfícies secas são melhores para prevenir a transferência de microrganismos.
Encorajar o paciente a aumentar a ingestão de líquidos se não for contra-indicado.Ela ajuda a diluir as secreções e substituir a perda de líquidos durante a febre. Ele também impede a estase de urina através da promoção de urina diluída e frequentes esvaziamento da bexiga.
Incentivar o descanso adequado.Ele pode reduzir o estresse e estimular o sistema imunológico.
Encorajar o paciente a comer uma dieta equilibrada.Uma ingestão equilibrada de ômega 3 e ômega-6, ácidos graxos, proteínas, vitaminas A, C e e, zinco e ferro é essencial para a redução do risco de infecção.
Ajudar o paciente a mudar de posição frequentemente.Ele impede que a estase de secreções e patógenos nos pulmões e árvore brônquica.
Observar estritamente técnica estéril quando a inserção de um cateter urinário. Assegurar que os cateteres são cuidadas para cada turno de trabalho.O trato Genito-Urinário é um dos locais mais comuns de infecções hospitalares.
Usar luvas durante qualquer tipo de contato com muco, sangue e outros fluidos corporais. Usar óculos de proteção quando for o caso.Impede a transferência de microrganismos que já estão nas mãos e para proteger as mãos de tornar-se contaminados.
Limitar o número de visitantes permitidos.Isto é para limitar o risco de o paciente estar exposto a agentes patogênicos.
Aderir estritamente a Transmissão Baseado Precauções:

Airborne

  • Isolar o paciente monitorado quarto com pressão negativa de ar.
  • Usar equipamento respiratório de protecção antes de entrar no quarto.
  • Limitar a transferência do paciente a partir de uma sala para outra.
  • Certifique-se de que o paciente está usando uma máscara cirúrgica se o transporte é inevitável.

Gota

  • Deixar o paciente ficar em um quarto privado.
  • Usar uma máscara se você vai estar dentro de 3 pés do paciente.
  • Limite de transporte.
  • Encorajar o paciente a usar uma máscara se possível.

Contato Transmissão

  • Permitir que o paciente ficar em um quarto privado.
  • Use sempre limpo, não estéril, luvas ao entrar no quarto do paciente.
  • Usar um vestido, se a exposição aos itens contaminados é esperado.
  • Limitar o uso de equipamentos comuns. Se isso não for possível, certifique-se de que a desinfecção antes de usar em outro paciente.
Eles são essenciais para prevenir a propagação da infecção.
Ensinar o paciente como para realizar procedimentos em casa, como a mudança de pensos e avaliar IV do site para sinais de infecção.Paciente e cuidadores precisam dominar essas habilidades para se certificar de que podem continuar a prevenir o risco de infecção, mesmo se eles já estão descarregadas.
Ensinar o paciente como para tomar antibióticos corretamente.O não preenchimento ou ignorando a necessária dose de antibióticos pode incentivar resistência a antibióticos.

Fonte:

Doenges, M. E., Moorhouse, M. F., & Murr, A. C. (2019). Enfermeira do guia de bolso: Diagnósticos, priorizou intervenções, e lógicas. Filadélfia: F. A. Davis.

Traduzido de : https://nursingcrib.com

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