Nem Kawasaki, nem Choque Tóxico. Esta é a síndrome que afeta crianças com covid

0 76

Receba atualizações em tempo real diretamente no seu dispositivo, inscreva-se agora.

A inflamação rara nos vasos sanguíneos que está a atingir crianças infetadas com covid tem semelhanças com as síndromes de Kawasaki e Choque Tóxico. Mas não apresenta exatamente o mesmo quadro clínico. Está a ser descrita como uma doença inflamatória multissistémica e atinge, principalmente, crianças até aos cinco anos. Em Portugal, há um doente com a sintomatologia.

pandemia de covid-19 afeta sobretudo pessoas mais velhas (acima dos 70 anos). Relatos da doença em crianças não são frequentes. Em Portugal, dos 27913 infetados, apenas 478 são crianças até aos nove anos e não há nenhuma morte a registar nesta faixa etária. No entanto, uma desregulação imunológica rara que tem sido associada à covid-19, e que faz com que os mais novos precisem de cuidados intensivos, está a preocupar os pediatras europeus e norte-americanos.

A nova síndrome tem uma incidência reduzida e surge em crianças mais novas, até aos cinco anos. Faz-se notar com manchas na pele, febre alta durante vários dias, dificuldades respiratórias e gastrointestinais, glândulas inchadas, dor abdominal. Em comum, todas as crianças notificadas têm a doença covid-19, ativa ou apresentam anticorpos ao vírus (detetados a partir de testes imunológicos). Infeção que terá desencadeado uma desregulação imunológica, apresentando características semelhantes às síndromes de Kawasaki e Choque Tóxico (distúrbios nos vasos sanguíneos). No entanto, não é exatamente a mesma coisa, apesar de o tratamento ser baseado na experiência adquirida com estas duas doenças raras. “Isto não tem nada a ver com a doença de Kawasaki, que está bem descrita”, alerta Maria João Brito, responsável pela Unidade de Infecciologia do Hospital pediátrico Dona Estefânia.

Segundo a especialista, “este síndrome multissistémico inflamatório é uma situação rara que acontece como resposta desadequada do nosso sistema imunológico ao vírus e que tem algumas manifestações semelhantes à doença de Kawasaki e outras semelhantes ao Choque Tóxico. A imunidade do nosso corpo em vez de nos proteger ataca as nossas células”.

Este género de alterações no sistema imunológico não são novas. Aliás, já foram verificadas em relação a outros coronavírus e, por isso, também são conhecidos os tratamentos que fazem efeito.

Em Portugal, existe apenas uma criança com “uma situação clínica que, não sendo o síndrome de Kawasaki, tinha algumas características, enquadrando-se no padrão que tem sido descrito”, referiu a diretora-geral da Saúde, durante uma conferência de imprensa, há dois dias. Graça Freitas indicou ainda que, apesar de esta criança, internada no Dona Estefânia, ter apresentado um estado crítico “tem tido uma evolução favorável”.

“Tanto quanto sabemos, em Portugal, não nos foram reportados casos adicionais compatíveis com este tipo de inflamação”, acrescentou a diretora-geral da Saúde.

O que são a doença de Kawasaki e o Choque Tóxico?

São ambas doenças graves e raras. O síndrome de Kawasaki “é a segunda vasculite [inflamação dos vasos sanguíneos] mais frequente na infância. Apesar de ser pouco comum, é bem conhecida dos médicos que tratam crianças”, diz a infeciologista Maria João Brito. A doença atinge a população entre um e cinco anos, sendo ainda mais rara depois dessa idade.

Os principais sintomas são uma febre prolongada (com mais de cinco dias), erupção cutânea, inchaço das mãos, dos pés e dos gânglios linfáticos no pescoço, irritação nos olhos, boca, lábios, garganta. De acordo com o Centro de Investigação sobre a Doença de Kawasaki, nos Estados Unidos, esta inflamação pode não ter efeitos graves no imediato, mas, a longo prazo, é possível que cause danos nas artérias coronárias e nos músculos cardíacos.

A Kawasaki é uma inflamação no sangue, com características genéticas. Atinge principalmente crianças asiáticas. Em Portugal, há, em média, oito casos por ano.

A sua causa não é completamente clara, “pensa-se ser desencadeada por um agente infeccioso”, aponta Mariana Rodrigues, pediatra no Hospital de São João. E tem uma disseminação muito diferente consoante a geografia, até porque apresenta uma relação genética comprovada. As crianças asiáticas são as mais afetadas e o Japão é o país com maior número de casos (daí a designação de Kawasaki – nome do pediatra japonês, Tomisaku Kawasaki, que descreveu, pela primeira vez, a patologia).

Em Portugal, nos últimos cinco anos houve 41 infetados, em pequenos ciclos de surto que envolveram quatro a cinco crianças. Os dados são avançados pela diretora de infecciologia do Hospital Dona Estefânia, onde há uma equipa a estudar a doença. Uma vez que esta não é de notificação obrigatória, as únicas estatísticas que existem pertencem a este grupo de investigadores ligados ao Centro Hospitalar Lisboa Central, que, num documento publicado em 2017, apontava que a incidência da Kawasaki em território nacional era de 6.48 por cada cem mil crianças.

Fonte: Diário de Notícias

Gostaste deste artigo? Divulga-nos junto dos teus amigos e colegas! Ajuda-nos a Manter a PortalEnf. Clica aqui para saber mais!

Receba atualizações em tempo real diretamente no seu dispositivo, inscreva-se agora.

Utilizamos cookies para personalizar conteúdo e anúncios, fornecer funcionalidades e analisar o nosso tráfego. Ao continuar a navegar, está a concordar com a sua utilização. Aceitar Ler mais

Share This Article:

close

Assina a nossa Newsletter!

Assina e recebe as últimas novidades da PortalEnf!

Obrigado por assinares. Se não receberes o mail de confirmação verifica a caixa de Spam!

Something went wrong.

O melhor da PortalEnf no teu Email...

Assina a nossa Newsletter e recebe todas as novidades da PortalEnf!

Obrigado por assinar. Vais receber um mail... verifica a caixa de Spam!

Something went wrong.

Nem Kawasaki, nem Choque Tóxico. Esta é a síndrome que afeta crianças com covid is highly popular post having 7 Facebook shares
Share with your friends
Powered by ESSB
Partilha isto com um amigo