Pesquisadores do Projeto Cérebro Humano identificam novo marcador de resultado da ELA

Um estudo realizado por pesquisadores do Human Brain Project (HBP) identificou um novo marcador para prever o desfecho clínico de pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) por meio de magnetoencefalografia. Este marcador pode ser medido no cérebro durante seu estado de repouso e destaca a importância da flexibilidade cerebral para pacientes com ELA. O estudo foi liderado pelo Institut de Neurosciences des Systèmes em Marselha, em colaboração com Consiglio Nazionale delle Ricerche, Universidade Parthenope de Nápoles e Instituto de Diagnóstico e Cuidados Hermitage Capodimonte em Nápoles, e a Universidade Monash em Melbourne. Foi publicado online em 30 de setembro de 2022, em Neurologia.

A ELA é uma doença neurodegenerativa do cérebro e medula espinhal que causa perda de controle muscular. A capacidade de se mover, falar e, eventualmente, respirar é progressivamente prejudicada. Não há cura conhecida, mas tratamentos para melhorar os sintomas, incluindo estimulação magnética, estão sendo testados.

“O comportamento do cérebro de um paciente com ELA é muitas vezes difícil de entender. As deficiências podem ser causadas por disfunção neuronal de uma pequena área do cérebro que influencia uma área muito maior, o que significa que você precisa de varreduras do cérebro inteiro para fazer previsões do quadro clínico. resultado”, explica Pierpaolo Sorrentino do INS, o último autor do estudo. “Os pacientes podem lutar com tarefas motoras durante os exames. Esse novo método, em vez disso, pode ser aplicado ao cérebro em repouso, tornando-o mais fácil para os pacientes e mais consistente.”

Os pesquisadores coletaram dados de magnetoencefalografia de 42 pacientes com ELA e 42 controles saudáveis ​​na Universidade Parthenope em Nápoles, cujas instalações MEG recentemente se tornaram parte do EBRAINS – uma infraestrutura de pesquisa digital desenvolvida como parte do HBP. O novo estudo baseia-se em trabalhos anteriores do mesmo grupo, que aplicou a metodologia à doença de Parkinson.

“Um cérebro saudável é flexível, capaz de se reconfigurar para responder a estímulos, desencadeando avalanches neuronais em diferentes áreas”, acrescenta Sorrentino. “Pense nisso como um goleiro esperando um pênalti. Se você for rápido o suficiente, mover-se constantemente em vez de ficar no mesmo lugar é uma estratégia melhor para estar pronto para a maioria das trajetórias possíveis.”

“As avalanches neuronais se espalham em padrões que podemos monitorar com varreduras de todo o cérebro”, explica Arianna Polverino, do Instituto de Diagnóstico e Cuidados Hermitage Capodimonte, principal autora do estudo. “Chamamos a coleção de todos os padrões únicos de ‘repertório funcional’, uma medida da flexibilidade do cérebro”.

Os pesquisadores se concentraram em quantificar o repertório funcional dos cérebros da ELA, mesmo quando o paciente não é solicitado e o cérebro está em estado de repouso. “Descobrimos que uma restrição do repertório funcional correspondia a um comprometimento funcional mais grave. Quanto mais flexível o cérebro, melhor o resultado clínico: o repertório funcional pode ser usado como um preditor confiável de como a perspectiva clínica de um paciente provavelmente será evoluir.”

“Muitas vezes é difícil dizer como uma terapia específica está funcionando – agora podemos ter um forte marcador para prever seu resultado”, diz Sorrentino.

O próximo passo, de acordo com os cientistas, é usar essa leitura não invasiva em um Estudo longitudinal que acompanha a evolução da doença de forma específica ao paciente e ajusta o tratamento de acordo. “O objetivo final é aplicar o poder preditivo do repertório funcional na medicina personalizada, talvez estendendo a mesma abordagem para cérebro dinâmica para outras aplicações de grande escala”, conclui Polverino.

Fornecido pelo Projeto Cérebro Humano