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Eles fornecem dados para ajudar os consumidores a atingir as metas de dieta, mas ainda não será fácil

pedômetro

Crédito: Pixabay/CC0 Public Domain

Senti um tipo especial de admiração, depois pânico, vendo meus níveis de glicose dispararem pela primeira vez depois de saborear uma cerveja gelada em uma noite sufocante de verão. Foi uma notificação biológica do fluido logo abaixo da minha pele de que a bebida cheia de carboidratos estava interferindo nos esforços para manter minha saúde e meu peso.

Durante anos, as pessoas com diabetes tipo 1 usaram monitores contínuos de glicose, ou CGMs, para rastrear picos de açúcar no sangue e garantir que estão recebendo insulina suficiente. CGMs são pequenos remendos com agulhas minúsculas para sensores que picam a pele e geralmente são usados ​​no estômago ou na parte de trás do braço.

Agora, uma onda de empresas de tecnologia está vendendo CGMs ao público. Isso me deixou curioso: isso funcionaria para mim? O que eu aprenderia?

Os dispositivos, vinculados a aplicativos com análises personalizadas e conselhos de planejamento de refeições, estão sendo apontados como um caminho de mudança de comportamento para melhorar a saúde e o desempenho atlético, energia consistente e superar o temido peso-perda-peso-ganho de uma vez por todas.

Para pessoas sem diabetes, rastrear a resposta glicêmica às refeições pode identificar quais alimentos aumentam significativamente o açúcar no sangue, levando a uma queda subsequente do açúcar no sangue e depois à letargia. Esse excesso de insulina e glicose na corrente sanguínea também pode sinalizar ao corpo para armazenar o excesso de açúcar, causando ganho de peso.

O ecossistema de monitoramento da saúde da nova era se estende muito além dos CGMs, deixando os contadores de passos tradicionais comendo poeira. Um rastreador na forma de um anel de titânio elegante feito pela Ultrahuman monitora o movimento e o sono – e pode ser emparelhado com um adesivo de monitoramento de glicose. A tecnologia vestível do Whoop, que rastreia a frequência respiratória, oxigênio no sangue e outras métricas de saúde, pode ser incorporada em um sutiã esportivo. Outro aparelho, o Lumen, analisa a respiração para determinar se o usuário está queimando carboidratos ou gordura.

O mercado para essa tecnologia é enorme, de atletas olímpicos a trabalhadores de escritório que procuram evitar a calmaria pós-almoço. A nação está há muito tempo no meio do que é muitas vezes referido como uma epidemia de obesidade. De 2017 a 2021, 26% dos americanos, em média, disseram que estavam “tentando seriamente perder peso”, e mais da metade disse que gostaria, de acordo com pesquisas da Gallup. E cerca de 96 milhões de adultos nos EUA têm pré-diabetes, aumentando o risco de desenvolver doenças crônicas como diabetes tipo 2 e doenças cardíacas, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças. O pré-diabetes afeta pessoas magras e com sobrepeso, embora a obesidade eleve o risco de diabetes.

Os investidores estão tomando nota. Quase US $ 3,5 bilhões foram investidos em startups de saúde digital de perda de peso nos EUA de 2020 até o primeiro semestre de 2022, de acordo com uma análise do fundo de risco Rock Health para KHN. As startups da CGM Levels, NutriSense, Signos e January arrecadaram mais de US$ 140 milhões em financiamento coletivamente, de acordo com o banco de dados de financiamento da empresa Crunchbase.

Há muito hype sobre todos os dados que eles fornecem.

Anúncios on-line e em podcasts geralmente apresentam pessoas de 20 e poucos anos ativas. Eles prometem insights exclusivos sobre como os corpos individuais reagem à comida, exercício e sono em tempo real, concentrando-se na saúde metabólica e como os usuários mantêm seus níveis de glicose sob controle. “Estamos assumindo a perda de peso, dando a cada corpo uma voz”, diz a empresa Signos, com sede em CGM. Uma promoção para as ações da Lumen: “Você guarda em seus pulmões o segredo para uma perda de peso sustentável”.

Mas mesmo que as pessoas no campo tenham visto resultados “significativos” da incorporação dessas ferramentas em programas de perda de peso, eles reconhecem que nenhuma abordagem única parece capaz de fazer tudo. Por exemplo, Eric Kusher, médico quiroprático que administra um programa intensivo de perda de peso no Compass Fat Loss, disse que ainda depende do elemento humano, recorrendo aos conselhos dietéticos de sua equipe, não às orientações de refeições fornecidas por aplicativos.

A camada de realidade também é importante, disse o Dr. Nirav Shah, pesquisador sênior do Centro de Pesquisa de Excelência Clínica da Universidade de Stanford. “Se você é uma mãe atormentada tentando cuidar de três filhos e manter um emprego, não terá tempo para monitorar e criar o shake verde perfeito”, disse ele. “Você vai comprar a refeição do dólar porque é mais fácil e mais barato para seus filhos – e então você vai comer o que eles não comem.”

Para perda de peso e crises de inflamação, Sarah Schacht, uma consultora de inovação do governo de 42 anos de Seattle, tentou todos os tipos de tecnologia de saúde, incluindo Níveis e Lúmen. O generalizado “coma menos, mova-se mais” – conselho falho para muitos – não estava funcionando para ela. O aplicativo Levels permite que o usuário registre refeições, exercícios e outros eventos notáveis; combina as informações com os dados do CGM; e, em seguida, oferece insights e conselhos sobre como os usuários podem promover curvas de glicose mais suaves. Desde o início dos Níveis há um ano e meio, ela perdeu 5 quilos, seu peso se estabilizou e as respostas inflamatórias diminuíram. Mas seu corpo não mudou drasticamente, disse ela.

“Tenho a sensação de que as poucas histórias de sucesso que vi, pessoas que mudaram radicalmente seus corpos, gastam muito tempo em sua estratégia alimentar”, disse Schacht. “Nem todo mundo tem essa capacidade mental, tempo ou orçamento.”

Esses dispositivos não são cobertos por seguro, portanto, com assinaturas relacionadas aos dados, os custos podem chegar a centenas de dólares anualmente. Há também poucas pesquisas sobre a eficácia dos CGMs na melhoria da saúde de pessoas sem diabetes, muito menos na perda de peso. Sem resultados firmes, muitos prestadores de cuidados de saúde são céticos. Alguns especialistas também temem que o fluxo constante de dados possa levar a uma alimentação desordenada.

A Dra. Caroline Apovian, co-diretora do Centro de Controle de Peso e Bem-Estar do Brigham and Women’s Hospital em Boston, disse que não vê o uso de um CGM caro para alguém que não tem diabetes, especialmente com novos medicamentos para perda de peso. dentro do alcance. Essas drogas, é claro, também terão um preço alto.

“É um trabalho árduo perder 10 quilos”, disse Apovian. “Um CGM vai acabar com seu dinheiro para que você não possa entrar em uma academia.”

A maioria das pessoas que têm resistência à insulina e doenças metabólicas tendem a ter renda mais baixa e minorias que não podem pagar CGMs, disse Logan Delgado, co-proprietário da BioCoach. A BioCoach tem autorização da FDA para seu medidor de glicose e cetona, que verifica os níveis de glicose e testa as cetonas no sangue – um sinal de que o corpo está queimando gordura para obter energia. Sua tecnologia mais tradicional de picada no dedo mantém o preço da assinatura abaixo de US$ 30 por mês, enquanto ainda permite que pessoas sem diabetes aprendam sobre sua saúde metabólica, embora não com dados contínuos. A empresa acumulou muitos seguidores no TikTok, onde Delgado e outros aumentam a conscientização sobre alimentos açucarados e diabetes.

As startups de CGM geralmente oferecem um dos dois CGMs: o FreeStyle Libre da Abbott, que é mais barato e requer uma varredura manual do sensor por um smartphone, ou o Dexcom G6 conectado por Bluetooth, que atualiza automaticamente para um smartphone. Os monitores são fornecidos a pessoas sem diabetes por meio de prescrições “off-label” porque o FDA ainda não aprovou as ferramentas para a população em geral.

Os CGMs estão disponíveis sem receita na Europa, então as empresas estão apostando que o FDA irá aprová-los para estarem disponíveis nas prateleiras das farmácias nos EUA. Isso deve reduzir os preços dos sensores, que podem custar centenas de dólares.

Mas já janeiro diz que pode usar inteligência artificial para prever os níveis de glicose de uma pessoa depois que um usuário usa um CGM por duas semanas. O algoritmo, apoiado por pesquisas publicadas e uma biblioteca de dados de nutrição alimentar, pode prever a resposta da glicose da pessoa a milhares de alimentos antes que o usuário decida o que comer, não depois. Isso reduz o custo, essencialmente criando um CGM virtual, disse Noosheen Hashemi, CEO de janeiro. A empresa está lançando uma nova versão de seu aplicativo neste outono.

Em geral, as startups estão trabalhando em grande parte com as torções, algumas ainda conduzindo a pesquisa para respaldar suas reivindicações comercializadas e adotando abordagens diferentes para usar a tecnologia. Um tema comum para as startups, no entanto, é ir direto ao consumidor primeiro – visando pessoas que podem pagar o conceito – antes de eventualmente buscar cobertura de seguradoras, disse Bill Evans, fundador e sócio geral da Rock Health Capital.

As empresas também estão tentando adicionar novas reviravoltas à forma como seus aplicativos usam os dados para atingir metas de saúde e perda de peso, cada uma com bibliotecas de blogs informativos, lições e atividades. Eles variam em custo de centenas de dólares por ano a mais de mil, com cobranças que cobrem o preço do hardware, a assinatura de serviços de cobertura e, em alguns casos, suporte de nutricionista. As empresas estão apostando na ideia de que os clientes assinarão a longo prazo.

Adotando uma abordagem mais abrangente, a NutriSense se apoiou fortemente na construção de uma equipe de nutrição de 80 pessoas que trabalha em estreita colaboração com os clientes, de acordo com Kara Collier, vice-presidente de saúde da empresa.

Signos, que se concentra na perda de peso, usa inteligência artificial para definir um “perda de peso faixa” para clientes, dependendo de suas faixas gerais de glicose e nível de condicionamento físico.

Por curiosidade, esta repórter colocou um CGM na parte de trás do braço por 10 dias e se inscreveu no aplicativo Levels. No início, as métricas eram chocantes. Como uma pessoa sem diabetes, eu nunca tinha contado com meus níveis de glicose antes.

Então comecei a reconhecer padrões que faziam sentido: beber cerveja sempre aumentava minha glicose, mas um bagel depois de uma longa caminhada matinal mantinha meu açúcar no sangue relativamente estável. Torradas de abacate ou ovos no café da manhã eram alternativas melhores, no entanto. E uma salada com grão de bico, tomate e peru para o almoço ganhou nota máxima.

Digerir dados ao longo de cada refeição certamente me fez pensar mais sobre o que comia e quando me exercitava. Mas também parecia muito dever de casa extra.


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©2022 Kaiser Health News.

Distribuído pela Tribune Content Agency, LLC.

Citação: Gadgets para perda de peso: eles fornecem dados para ajudar os consumidores a atingir as metas de dieta, mas ainda não será fácil (2022, 21 de outubro) recuperado em 22 de outubro de 2022 em https://medicalxpress.com/news/2022-10-weight- perda-gadgets-consumers-diet.html

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