Preparação para pandemia precisa de ‘vigilância inteligente’ para prever transbordamentos virais

“Vigilância inteligente” para o transbordamento viral de animais para humanos, preparação direcionada e pesquisa de medicamentos e vacinas e cooperação mundial na vigilância e interrupção da propagação de doenças são necessárias para reduzir as mortes e diminuir as consequências econômicas da próxima pandemia, de acordo com uma equipe internacional de cientistas.

Em um artigo de perspectiva publicado esta semana na Anais da Academia Nacional de Ciênciasos 14 especialistas citam pandemias de vírus que datam de 1918 à crise do COVID-19 como exemplos de como “o mundo falhou em grande parte em enfrentar o desafio de estar melhor preparado para prevenir ou responder ao próximo surto”.

Futuros surtos são inevitáveis. A equipe diz que a melhor maneira de diminuir as chances de surtos e pandemias generalizados de doenças e melhorar as perspectivas de uma resposta rápida é adotar uma abordagem One Health para diminuir essas ameaças – trabalhando em disciplinas e barreiras administrativas em todos os níveis para entender e abordar as ligações entre saúde animal e humana e o meio ambiente.

A virologista e imunologista da Ohio State University Linda Saif, co-autora principal do artigo, vem soando o alarme sobre os vírus que afetam os alimentos animais, vida selvagem e humanos por décadas – e forneceu conhecimento muito cedo na pandemia sobre os perigos do SARS-CoV-2. Em 1995, seu laboratório foi o primeiro a documentar o salto de um coronavírus de animais selvagens para o gado e do gado para as aves. O reconhecimento da transmissão interespécies de coronavírus de veados para gado foi presciente: em 2021, Saif fazia parte de uma equipe de pesquisa do estado de Ohio que mostrou que SARS-CoV-2 pode se espalhar para veados. Todos esses anos depois, a comunidade científica ainda está aprendendo sobre como os patógenos astutos funcionam.

“O SARS-CoV-2 nos ensinou que os vírus não respeitam fronteiras, paredes, demografia ou política – nem respeitam as barreiras das espécies”, disse Saif, Distinguished University Professor no Centro de Saúde Animal Alimentar do Estado de Ohio, com nomeações de professores nos departamentos. de ciências animais e medicina preventiva veterinária.

“Os vírus de RNA emergentes e reemergentes – incluindo os coronavírus – são uma das principais causas da transmissão de doenças de animais para humanos e de volta para animais, e esse transbordamento entre as espécies permite que os vírus estabeleçam novos hospedeiros nos quais podem sofrer mutações e persistir. A maneira mais eficaz de revidar é trabalhar como uma comunidade global e aplicar as práticas da One Health para prevenção e preparação”.

Os pesquisadores dos Estados Unidos, África, Ásia, Austrália e Europa se reuniram em 2021 como a Força-Tarefa Independente sobre COVID-19 e Outras Pandemias: Origens, Prevenção e Resposta. A força-tarefa foi presidida por Gerald Keusch, do Laboratório Nacional de Doenças Infecciosas Emergentes e Centro de Política e Pesquisa de Doenças Infecciosas Emergentes da Universidade de Boston, que é co-autor principal do livro PNAS artigo.

As recomendações são baseadas em suas descobertas de uma ampla revisão dos principais surtos de vírus de RNA nos últimos 50 anos e resultados de pesquisas antes e durante a pandemia de COVID-19. Eles prestaram atenção especial à identificação de lugares e momentos em que intervenções direcionadas no passado poderiam ter bloqueado a transmissão entre espécies para informar suas soluções propostas para o futuro.

As evidências sugerem fortemente que os dois surtos de coronavírus da SARS, em 2003 e 2019, podem ser atribuídos a coronavírus em morcegos que provavelmente se espalharam para hospedeiros animais intermediários em fazendas ou mercados de vida selvagem antes de infectar pessoas – no caso do COVID-19, no Mercado de frutos do mar de Huanan em Wuhan, China. A força-tarefa descobriu que o risco de uma pandemia aumenta quando pessoas e animais interagem de perto em ambientes alterados impulsionados pelo uso da terra e mudanças climáticas, degradação ambiental, comércio de vida selvagem, crescimento populacional e pressão econômica.

Abordar os fatores de risco desses tipos de condições é um foco das recomendações do grupo, que incluem:

• Realização de alertas antecipados vigilância em locais onde pessoas, animais selvagens e animais domésticos se misturam para detectar potenciais de alta ameaça patógenos zoonóticos e informar o desenvolvimento de potenciais vacinas e terapêuticas de amplo espectro.
• Investir em pesquisa e desenvolvimento de diagnósticos, antivirais e vacinas para patógenos prioritários e simplificar avenidas para permitir testes clínicos rápidos e fabricação de contramedidas médicas.
• Reduzir os fatores de risco de propagação e disseminação, em parte minimizando o contato humano de alto risco com a vida selvagem, na linha de frente do surgimento de doenças da comunidade ao nível do país.
• Combater a desinformação e a desinformação sobre a prevenção e o controle de doenças emergentes com base em pesquisas voltadas para o fomento confiança publica em e compreensão da ciência e aconselhamento especializado, e fornecendo recursos confiáveis ​​e saídas para informações precisas.
• Estabelecer uma estrutura de governança de Saúde Única inclusiva e transparente em todos os níveis para preparação e resposta a pandemias e fornecer financiamento estável para todos os esforços globais relacionados.

“Não é exagero dizer que isso requer colaboração e coordenação em todo o mundo para criar medidas que nos permitam prever, prevenir, mitigar e controlar futuras pandemias”, disse Saif. “Sabemos onde as oportunidades foram perdidas no passado. Sabemos quais perguntas de pesquisa precisam ser respondidas com mais urgência. Só temos que aproveitar a oportunidade e ter a determinação de agir sobre o que sabemos para melhorar a saúde humana, animal e de nosso ecossistema .”

Esse olhar para um futuro melhor ocorre em um momento em que o SARS-CoV-2 ainda está causando infecções em todo o mundo e ainda tem potencial para circular como variantes virais que representam novas ameaças à saúde humana e, à medida que as repercussões continuam, potencialmente para a saúde animal, o pesquisadores notaram.

“A hora de energizar esses processos é agora”, conclui a força-tarefa, “quando a tragédia do COVID-19 continua a confrontar o público e os políticos”.