A vacinação COVID-19 leva a níveis de anticorpos mais altos do que a infecção natural em grávidas e seus bebês

Mapa de calor da taxa média de transferência por idade gestacional versus tempo desde a infecção por SARS-CoV-2 ou primeira dose de vacina até a entrega. Cada caixa exibe a razão média de transferência para a idade gestacional correspondente versus tempo desde a infecção ou primeira dose da vacina até a categoria de parto entre todas as pessoas que contribuíram com dados (eFigura 3 no Suplemento). PCR indica reação em cadeia da polimerase. Crédito: Rede JAMA aberta (2022). DOI: 10.1001/jamannetworkopen.2022.40993

Gestantes que receberam uma das vacinas de mRNA COVID-19 tiveram concentrações de anticorpos 10 vezes maiores do que aquelas que foram naturalmente infectadas com SARS-CoV-2, uma descoberta que também foi observada em seus bebês, de acordo com um novo estudo realizado por pesquisadores da Hospital Infantil da Filadélfia (CHOP) e da Universidade da Pensilvânia.

O estudo, publicado hoje na Rede JAMA abertatambém descobriram que o momento da vacina desempenhou um papel importante na maximização da transferência de anticorpos, com anticorpos detectados tão cedo quanto 15 dias após a primeira dose da vacina e aumentando por várias semanas depois.

“Essas descobertas sugerem que a vacinação COVID-19 não apenas fornece proteção robusta para as mães durante a gravidez, mas também fornece concentrações mais altas de anticorpos para bebês do que a infecção por COVID-19”, disse o primeiro autor Dustin D. Flannery, DO, MSCE, neonatologista assistente. no Hospital Infantil da Filadélfia e Professor Assistente de Pediatria na Universidade da Pensilvânia. “Dado que a gravidez é um fator de risco para COVID-19 grave, este estudo sugere que as grávidas devem priorizar a vacinação para proteger a si mesmas e a seus bebês”.

Para comparar as respostas de anticorpos em grávidas vacinadas versus naturalmente infectadas, os pesquisadores analisaram um período de tempo único: pacientes que deram à luz no Hospital da Pensilvânia entre 9 de agosto de 2020 e 25 de abril de 2021. As vacinas COVID-19 não estavam amplamente disponíveis até dezembro 2020, e as doses de reforço não estavam disponíveis até setembro de 2021, portanto, concentrando-se em um período da pandemia que carregou a introdução das primeiras vacinas, os pesquisadores puderam descobrir mais facilmente a origem dos anticorpos dos pacientes.

O laboratório do Dr. Scott Hensley no Departamento de Microbiologia da Penn assumiu um papel de liderança na avaliação das respostas de anticorpos ao COVID-19 desde o início da pandemia. Em colaboração com pesquisadores do CHOP, seu laboratório avaliou o soro do sangue do cordão umbilical de 585 grávidas que tinham anticorpos detectáveis ​​para SARS-CoV-2.

Das 585 gestações, eles identificaram 169 pacientes que foram vacinadas, mas nunca infectadas e 408 que foram infectadas, mas não vacinadas. Eles descobriram que níveis de anticorpos entre os receptores da vacina foram aproximadamente 10 vezes maiores do que em pessoas que foram naturalmente infectadas.

Os pesquisadores detectaram anticorpos IgG para SARS-CoV-2 no sangue do cordão umbilical de mais de 95% dos recém-nascidos (557 de 585) no estudo. Dos recém-nascidos com anticorpos detectáveis, os pesquisadores descobriram que os níveis eram 10 vezes maiores no grupo vacinado do que no grupo naturalmente infectado.

No entanto, eles também observaram que as taxas de transferência – ou seja, a extensão em que os níveis de anticorpos no sangue do cordão umbilical correspondem aos níveis de anticorpos na mãe – foram ligeiramente menores no grupo vacinado em comparação com o grupo naturalmente infectado. Os pesquisadores analisaram uma variedade de fatores que podem influenciar a taxa de transferência, incluindo a idade gestacional no nascimento e problemas médicos maternos, como hipertensão, diabetes e obesidade.

“Nosso estudo sugere que o tempo desde a infecção ou vacinação até o parto foi o fator mais importante na eficiência da transferência, e esses achados podem informar a estratégia ideal de vacinação contra COVID-19 durante a gravidez”, disse a autora sênior Karen M. Puopolo MD, Ph.D., um neonatologista do Hospital Infantil da Filadélfia e chefe da Seção de Medicina do Recém-nascido no Hospital da Pensilvânia. “Os pacientes devem planejar a vacinação com bastante tempo antes da data prevista, para que eles – e seus bebês – possam se beneficiar de uma resposta imunológica robusta”.