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Estudo constata que o manejo da dor crônica, quedas e acesso limitado aos cuidados são questões críticas entre os medicamente carentes

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Crédito: Unsplash/CC0 Public Domain

Para melhorar a saúde de uma comunidade, o primeiro passo é identificar suas necessidades mais prementes. Para esse fim, em 2022, o Hospital for Special Surgery (HSS) implementou uma abordagem de pesquisa participativa baseada na comunidade (CBPR) para avaliar as necessidades de saúde musculoesquelética, identificar disparidades de saúde e apoiar o desenvolvimento de iniciativas para atender às necessidades não atendidas.

Os problemas críticos incluíam a falta de educação e conscientização no manejo da artrite e outras condições dolorosas; alta incidência de quedas na comunidade; e acesso limitado aos cuidados entre as populações carentes.

O estudo, “Avaliando as necessidades de saúde musculoesquelética de pacientes carentes e membros da comunidade usando uma abordagem de pesquisa participativa baseada na comunidade”, foi apresentado virtualmente no ACR Convergence 2022, a reunião anual do American College of Rheumatology, na Filadélfia.

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“Distúrbios musculoesqueléticos são as condições de saúde mais prevalentes nos Estados Unidos, resultando em encargos financeiros e sociais, especialmente em comunidades carentes”, explicou Titillayo Adeniran, MPH, diretor de resultados e no Instituto de Educação HSS. “Estudos mostram que músculo-esquelético afetam desproporcionalmente mulheres, idosos e minorias raciais/étnicas”.

Os pesquisadores do HSS usaram uma abordagem de métodos mistos para desenvolver uma Avaliação das Necessidades de Saúde Comunitária (CHNA). “Para dados quantitativos, distribuímos uma pesquisa comunitária em quatro idiomas – inglês, espanhol, chinês e russo – para avaliar as características sociodemográficas das populações que atendemos; e qualidade de vida; comportamento de saúde e estilo de vida; uso e acesso aos cuidados; e necessidades de educação em saúde”, explicou Adeniran. “Para dados qualitativos, realizamos entrevistas com 22 parceiros comunitários, incluindo organizações comunitárias, agências municipais e estaduais e universidades”.

A pesquisa foi distribuída de várias maneiras, inclusive on-line, por e-mail, usando painéis da Alchemer, pessoalmente e por correio durante um período de quatro semanas, de 15 de janeiro a 15 de fevereiro de 2022. Um total de 18.248 pacientes e membros da comunidade completaram a pesquisa. pesquisas, com 57% representando uma população diversificada e carente.

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Além das pesquisas, entrevistas com forneceu informações valiosas sobre necessidades de saúde não atendidas, observou Adeniran. As organizações comunitárias representaram todos os cinco distritos da cidade de Nova York, bem como as áreas vizinhas que atendem a populações racialmente/etnicamente diversas. Eles representavam todas as idades, gêneros e grupos socioeconômicos.

Principais conclusões:

  • Dor crônica, osteoartrite ou outra forma de artrite foram as condições musculoesqueléticas mais comuns relatadas na pesquisa.
  • Entre os entrevistados com uma condição musculoesquelética, a falta de confiança no manejo dos sintomas surgiu como uma necessidade de saúde, principalmente entre os medicamente carentes .
  • Quase um terço de todos os entrevistados relataram queda no ano passado.
  • Aqueles com fibromialgia ou lúpus foram mais propensos a relatar duas ou mais semanas de problemas de saúde física e mental.
  • Os entrevistados clinicamente carentes diagnosticados com lúpus, dor crônica ou artrite reumatóide eram mais propensos a usar um opióide prescrito para controlar a dor.
  • A educação em saúde surgiu como uma das principais necessidades, com 70% dos entrevistados relatando não ter participado de educação em saúde nos últimos 12 meses. Os principais motivos foram o medo do COVID-19 e o desconhecimento dos programas educacionais.
  • Os principais problemas que impactaram a saúde e o bem-estar dos entrevistados foram questões relacionadas ao COVID-19, isolamento/solidão social, lugares limitados para se exercitar e acesso limitado a alimentos saudáveis.
  • A pesquisa identificou a necessidade de abordar o acesso aos cuidados de saúde, com 42% dos entrevistados relatando que não conseguiram acessar os cuidados de saúde nos últimos 12 meses, em comparação com 8% em uma pesquisa anterior realizada em 2019. As principais barreiras foram dificuldade em conseguir uma consulta, falta de de acessibilidade ou um serviço não coberto pelo seguro. A necessidade de transporte também foi citada entre os medicamente carentes.
  • O tipo mais comum de discriminação relatado em ambientes médicos foi que um médico ou enfermeiro não estava ouvindo o entrevistado. Mais da metade dos participantes da pesquisa citou essa questão.

“O amplo envolvimento da comunidade é crucial para o sucesso de qualquer abordagem CBPR ao avaliar as necessidades de saúde da comunidade e identificar disparidades de saúde”, disse Sandra Goldsmith, MA, MS, RD, vice-presidente assistente do HSS Education Institute. “Os resultados de nosso estudo nos permitirão aumentar a conscientização sobre as disparidades que continuam a afetar nossas populações diversas e carentes e nos ajudar a desenvolver iniciativas comunitárias para promover a equidade em saúde”.

Titilayo Adeniran, Bertilia Trieu, Sandra Goldsmith e Laura Robbins, Hospital for Special Surgery, Nova York, NY.

Citação: Estudo constata que o manejo da dor crônica, quedas e acesso limitado aos cuidados são questões críticas entre os medicamente carentes (2022, 14 de novembro) recuperado em 14 de novembro de 2022 em https://medicalxpress.com/news/2022-11-chronic-pain-falls -limited-access-critical.html

Este documento está sujeito a direitos autorais. Além de qualquer negociação justa para fins de estudo ou pesquisa particular, nenhuma parte pode ser reproduzida sem a permissão por escrito. O conteúdo é fornecido apenas para fins informativos.

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