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Exercício protege o coração de pacientes com câncer de mama contra drogas quimioterápicas, diz novo estudo

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Crédito: Unsplash/CC0 Public Domain

A doença cardiovascular é a principal causa de mortalidade em sobreviventes de câncer de mama. Um novo estudo do Baker Heart and Diabetes Institute descobriu que o treinamento físico três a quatro vezes por semana protege contra danos cardíacos e perdas na aptidão cardiovascular experimentadas por pacientes com câncer de mama submetidos à quimioterapia.

Durante um curso de três meses de quimioterapiao paciente médio com câncer de mama perde 10-15% de sua fitness cardiovasculara mesma perda que seria esperada com 10 anos de envelhecimento normal.

No estudo BREXIT, publicado em Circulação e apresentados nas Sessões Científicas da American Heart Association 2022 em Chicago, pacientes que participaram de 12 meses de treinamento físico ao longo da mama tratamento do câncer melhoraram sua saúde cardiovascular em média 8%, ou oito anos de condicionamento físico, disse o pesquisador principal, Dr. Steve Foulkes.

“O que descobrimos é que as mulheres que estavam no grupo de exercícios supervisionados não experimentaram as reduções no condicionamento físico e função cardíaca que vimos naqueles que se submeteram ao tratamento do câncer de acordo com os atuais padrões de cuidados usuais”, disse o Dr. Foulkes.

“Em vez disso, exercitando-se durante a quimioterapia e continuando a se exercitar nos meses após a quimioterapia, eles acabaram mais saudáveis ​​do que antes mesmo de iniciar o tratamento. nível de saúde cardiovascular do que antes de iniciar o tratamento do câncer de mama.

“A outra coisa realmente importante que descobrimos é que não apenas o condicionamento físico melhorou, mas quando tiramos imagens de ressonância magnética do coração bombeando enquanto se exercitavam, vimos que isso também melhorou em cerca de 10 a 12%. Então, o importante é eles estão mais em forma, mas estão mais em forma porque seu coração está bombeando muito melhor do que antes do tratamento, em comparação com uma pequena perda na capacidade de bombeamento que vimos com a quimioterapia.”

O tratamento quimioterápico já é conhecido por danificar o coração, sua veias de sanguee músculo esqueléticotodos os quais são mecanismos importantes que nos ajudam a exercer e contribuir para o nosso capacidade de exercício. Portanto, quando o coração de alguém submetido à quimioterapia perde a capacidade de bombeamento, há menos oxigênio atingindo os músculos, o que é agravado ainda mais por uma capacidade reduzida dos músculos de usar o oxigênio que os atinge. Isso pode contribuir para a “incapacidade funcional”, que é a sensação de fadiga excessiva ou falta de ar com atividades diárias normais, como varrer, aspirar, subir escadas ou subir uma pequena inclinação (é um limite de condicionamento físico necessário para tarefas diárias simples) .

O estudo descobriu que nenhum dos pacientes era funcionalmente incapacitado se fosse capaz de realizar consistentemente duas a três sessões semanais ao longo dos 12 meses completos do estudo. Em contraste, um em cada cinco indivíduos que não se exercitava consistentemente ficou incapacitado aos 12 meses.

“Além de proteger contra os danos diretos causados ​​pela quimioterapia, achamos que o exercício provavelmente neutraliza esse efeito geral de descondicionamento que também ocorre durante a quimioterapia”, disse o Dr. Foulkes. “Mesmo que pareça um pouco contra-intuitivo – onde a resposta lógica para se sentir cansado durante a quimioterapia é descansar e proteger o corpo de coisas estressantes como exercícios – o exercício na verdade age como um sinal ou estímulo para ajudar a gerar energia e ativa caminhos que ajudam a proteger o corpo do estresse físico no dia-a-dia, incluindo a quimioterapia.”

O exercício também ajuda a melhorar o perfil imunológico do corpo, que é fundamental em nossos processos de recuperação de estresses corporais como a quimioterapia.

“Se tivermos um sistema imunológico bem regulado, o corpo pode se recuperar com mais eficiência”, disse o Dr. Foulkes. “E acredita-se que o exercício também ajude no processamento metabólico das próprias drogas, de modo que o tumor pode receber mais quimioterapia e o resto do corpo é capaz de lidar melhor com seus efeitos colaterais”.

Espera-se que os resultados levem a um melhor acesso e programas de reabilitação mais direcionados para pacientes com câncer de mama.

“Talvez precisemos pensar mais amplamente sobre os serviços de reabilitação oferecidos aos sobreviventes de câncer e, em vez de alguém com doença cardíaca Indo a reabilitação cardíaca e alguém com câncer indo para a reabilitação do câncer, precisamos pensar mais sobre esses modelos de reabilitação integrativa que se concentram na saúde do coração em sobreviventes de câncer”, disse o Dr. Foulkes.

“Então, a esperança seria estender o tipo de programas que estão atualmente disponíveis para pessoas com doenças cardíacas para aqueles que podem estar em risco de doenças cardíacas, como pacientes com câncer de mamaporque este estudo mostrou que se você der aos pacientes com câncer acesso a alguma orientação específica e alguém para apoiá-los a se exercitar, eles obtêm benefícios significativos e realmente se envolvem com o próprio treinamento físico.

“Essencialmente, o estudo demonstra que as pessoas com câncer de mama vivem melhor após o tratamento se praticarem exercícios regularmente. O exercício deve ser considerado uma parte essencial do tratamento do câncer juntamente com os medicamentos prescritos. Diminui a toxicidade da quimioterapia e pode melhorar sua eficácia.”

Existem vários resultados do estudo que ainda estão sendo analisados, como o efeito do exercício no risco de retorno do câncer. Estudos futuros se concentrarão em como os programas de treinamento de exercícios podem ser entregues a mais pacientes de maneira eficiente e econômica.

Mais Informações:
Stephen J. Foulkes et al, Exercício para a Prevenção de Incapacidade Funcional Induzida por Antraciclina e Disfunção Cardíaca: O Estudo de Intervenção de Exercício Randomizado de Câncer de Mama (BREXIT), Circulação (2022). DOI: 10.1161/CIRCULAÇÃOAHA.122.062814

Fornecido pelo Baker Heart & Diabetes Institute

Citação: O exercício protege o coração de pacientes com câncer de mama contra medicamentos quimioterápicos, segundo novo estudo (2022, 8 de novembro) recuperado em 8 de novembro de 2022 em https://medicalxpress.com/news/2022-11-breast-cancer-patients-hearts-chemotherapy. html

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