As visitas pós-parto diminuíram durante o COVID-19, especialmente entre mulheres negras, jovens e sem plano de saúde

Mudança nos motivos para não comparecer a uma consulta pós-parto após o início da pandemia da doença de coronavírus 2019 (COVID-19), PRAMS (Sistema de Monitoramento de Avaliação de Risco na Gravidez), janeiro de 2016 a dezembro de 2020. As barras de erro representam ICs de 95%. As respostas são dos sete estados (Arizona, Illinois, Iowa, Maryland, Utah, Virgínia e Wisconsin) que perguntaram às entrevistadas que relataram não terem comparecido a uma consulta pós-parto: “Alguma dessas coisas impediu você de fazer um exame pós-parto? ” (n=2.290). Crédito: obstetrícia & ginecologia (2022). DOI:10.1097/AOG.0000000000005014

Um novo estudo realizado por pesquisadores da Brown University mostrou que a pandemia restringiu ainda mais o acesso aos cuidados pós-parto, potencialmente exacerbando as disparidades existentes nos cuidados de saúde.

O comparecimento às consultas de assistência médica pós-parto diminuiu quase seis pontos percentuais durante a pandemia de COVID-19 – com mulheres sem seguroMulheres negras e mulheres com menos de 19 anos enfrentam as reduções mais acentuadas nas visitas, de acordo com um novo estudo de pesquisadores da Brown University.

O estudo, publicado na revista obstetrícia & ginecologiamostrou que a pandemia exacerbou as disparidades existentes nos cuidados pós-parto.

“Nosso estudo descobriu que grupos que já enfrentavam barreiras desproporcionais para cuidar – mulheres negras e hispânicas, mulheres jovense mulheres sem cobertura de seguro pós-parto – experimentaram os maiores declínios no comparecimento à consulta pós-parto durante a pandemia”, disse a autora do estudo Meghan Bellerose, estudante de doutorado na Escola de Saúde Pública da Brown University.

“Esses são os mesmos grupos que apresentam taxas mais altas de complicações pós-parto e mortalidade materna, por isso é imperativo que entendamos os fatores que os impedem de receber cuidados importantes na gravidez”.

Bellerose e a coautora Maria Steenland, professora assistente de serviços de saúde, política e prática (pesquisa) de Brown, usaram dados do Sistema de Monitoramento de Avaliação de Risco na Gravidez de 2016 a 2020 – informações mantidas pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA que agregam pesquisas anuais de pessoas com um nascido vivo em 45 estados, Washington, DC e Nova York. Eles determinaram que, durante os primeiros nove meses da pandemia de COVID-19, o comparecimento geral à consulta pós-parto diminuiu 5,8 pontos percentuais.

O declínio mais acentuado foi apresentado por indivíduos sem seguro pós-parto, entre os quais o comparecimento à consulta caiu 11,4 pontos percentuais. A frequência de visitas entre mulheres negras e mulheres com menos de 19 anos caiu 9,9 pontos percentuais cada.

Embora algumas barreiras comuns à frequência antes da pandemia – como estar “muito ocupado”, incapacidade de deixar o trabalho e acesso insuficiente ao transporte – existissem antes da pandemia, desafios adicionais pioraram ou foram resultado do COVID-19, incluindo falta de creche e medo de sair de casa devido ao vírus.

Para mitigar essas barreiras no futuro, os autores do estudo recomendam abordar sistematicamente Polícia da saúde e os desafios do sistema de saúde que impedem o comparecimento à consulta pós-parto – antes da próxima pandemia ou outra crise de saúde.

“Para reduzir as disparidades contínuas nos cuidados pós-parto, as práticas clínicas devem garantir que os cuidados sejam prestados de forma a acomodar as preferências e necessidades de todos os pacientes – incluindo puérperas que não têm acesso à banda larga em casa ou que enfrentam barreiras contínuas devido ao transporte , cuidados infantis e horários de trabalho”, disse Steenland.