Clima quente associado ao aumento do risco de AVC em idosos

Visitas de emergência para AVC são elevadas após uma onda de calor, de acordo com pesquisa apresentada hoje no ESC Asia, um congresso científico organizado pela European Society of Cardiology (ESC), a Asian Pacific Society of Cardiology (APSC) e a Asean Federation of Cardiology ( AFC).

“Mudanças climáticas e aquecimento global são problemas mundiais, e derrame é uma das principais causas de morte”, disse o autor do estudo, Dr. Ryohei Fujimoto, do Hospital Central de Tsuyama e Departamento de Epidemiologia, Faculdade de Medicina, Odontologia e Ciências Farmacêuticas, Universidade de Okayama, Japão. “Nosso estudo indica que adultos mais velhos pode ser mais suscetível a acidente vascular cerebral após a exposição ao clima quente. Medidas preventivas, como habitação isolada e ar condicionado deve ser considerada uma prioridade de saúde pública para proteger as pessoas desta doença debilitante e com risco de vida.”

Há pouca informação sobre os efeitos das altas temperaturas no risco de AVC. Este estudo examinou a associação entre a exposição ao calor e visitas de emergência para acidente vascular cerebral em adultos mais velhos. O estudo incluiu 3.367 residentes de Okayama, uma cidade no oeste do Japão. Os participantes tinham 65 anos ou mais e foram transportados para hospitais de emergência entre 2012 e 2019 para o início do AVC durante e vários meses após a estação chuvosa.

Os pesquisadores obtiveram dados por hora sobre temperatura exteriorhumidade relativa, pressão barométricae a concentração atmosférica média de material particulado com menos de 2,5 μm de diâmetro (PM2,5) da estação meteorológica de Okayama, administrada pela Agência Meteorológica do Japão e pelo Governo da Prefeitura de Okayama.

A associação entre temperatura e acidente vascular cerebral foi analisada durante a estação chuvosa, um mês após, dois meses após e três meses após. Foi usado um projeto de estudo de caso cruzado estratificado no tempo, onde, para cada participante, os pesquisadores compararam a temperatura no dia da semana em que ocorreu um derrame (por exemplo, segunda-feira) com a temperatura no mesmo dia da semana sem derrames (por exemplo, , todas as segundas-feiras restantes) no mesmo mês. Isso evitou os possíveis efeitos de confusão de características individuais, tendências de longo prazo, sazonalidade e dia da semana.

Os pesquisadores descobriram que a relação entre temperatura e acidente vascular cerebral era mais forte um mês após a estação chuvosa. Para cada aumento de 1°C na temperatura, houve um risco 35% maior de atendimentos de emergência por AVC após o ajuste para humidade relativa, pressão barométrica e concentração de PM2.5. Quando cada tipo de AVC foi analisado separadamente, cada aumento de 1°C na temperatura foi associado a uma probabilidade elevada de 24% de AVC hemorrágico, 36% de aumento do risco de AVC isquêmico e 56% de aumento do risco de ataque isquêmico transitório.

Em uma segunda análise, os pesquisadores avaliaram se havia uma possível “modificação do efeito” de acordo com a estação chuvosa. A modificação do efeito significa que a associação entre a exposição (temperatura do ar quente) e o resultado (consulta de emergência para AVC) pode ser diferente dependendo de uma terceira variável (durante e após a estação chuvosa). Para esta análise, o período de referência foi a estação chuvosa. Novamente, a relação foi mais forte um mês após a estação chuvosa. Em comparação com o período de referência, houve uma probabilidade elevada de 31% de acidente vascular cerebral para cada aumento de 1°C na temperatura.

O Dr. Fujimoto explicou: “Os resultados da segunda análise sugerem que as condições ambientais imediatamente após o estação chuvosa intensificar a relação entre clima quente e acidente vascular cerebral. Além das altas temperaturas, esse período é caracterizado pelo aumento da duração do sol e menos chuva, o que pode explicar os achados”.

Ele concluiu: “Nosso estudo sugere que os adultos mais velhos devem tentar se refrescar durante os períodos de calor, por exemplo, ficando em ambientes fechados durante os picos de temperatura. Os sistemas de saúde pública podem ajudar fornecendo espaços frescos para o público escapar do calor durante os meses mais quentes. Do ano.”