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Manejo expectante não inferior ao ibuprofeno para prematuros extremos com persistência do canal arterial

Manejo expectante não inferior ao ibuprofeno para prematuros extremos com persistência do canal arterial

Para bebês extremamente prematuros, a conduta expectante não é inferior ao ibuprofeno precoce para persistência do canal arterial (PDA), de acordo com um estudo publicado online em 6 de dezembro no Jornal de Medicina da Nova Inglaterra para coincidir com a conferência Nemours Children’s Health Hot Topics in Neonatology, realizada de 4 a 7 de dezembro em Washington, DC

Tim Hundscheid, MD, do Radboud University Medical Center em Nijmegen, Holanda, e seus colegas conduziram um estudo multicêntrico de não inferioridade envolvendo 273 bebês com PCA confirmado ecocardiograficamente (diâmetro >1,5 mm; shunt esquerda-direita) que eram prematuros extremos (idade gestacional mediana, 26 semanas). As crianças foram aleatoriamente designadas para receber conduta expectante ou tratamento precoce com ibuprofeno (136 e 137 crianças, respectivamente).

Os pesquisadores descobriram que um evento de resultado primário (enterocolite necrosante, moderada a grave displasia broncopulmonarou morte na idade pós-menstrual de 36 semanas) ocorreu em 46,3 e 63,5 por cento dos bebês nos grupos de conduta expectante e ibuprofeno precoce, respectivamente (diferença de risco absoluto, -17,2 por cento; limite superior do intervalo de confiança unilateral de 95 por cento , -7,4; P

“Em nosso estudo, os resultados primários sugerem danos associados à exposição precoce ao ibuprofeno, em grande parte impulsionados por uma maior incidência de displasia broncopulmonar moderada a grave no grupo de ibuprofeno precoce do que no grupo de conduta expectante”, escrevem os autores .

Mais Informações:
Tim Hundscheid et al, Expectant Management or Early Ibuprofen for Patent Ductus Arteriosus, Jornal de Medicina da Nova Inglaterra (2022). DOI: 10.1056/NEJMoa2207418

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Citação: Gestão expectante não inferior ao ibuprofeno para prematuros extremos com persistência do canal arterial (2022, 28 de dezembro) recuperado em 28 de dezembro de 2022 em https://medicalxpress.com/news/2022-12-noninferior-ibuprofen-extreme-preemies-patent.html

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