Milhões perderão cobertura do Medicaid sob o plano do Congresso

Milhões de pessoas que se inscreveram no Medicaid durante a pandemia do COVID-19 podem começar a perder sua cobertura em 1º de abril se o Congresso aprovar o pacote de gastos de US$ 1,7 trilhão divulgado na terça-feira.

A legislação eliminará um requisito da emergência de saúde pública COVID-19 que proibia os estados de expulsar as pessoas do Medicaid. A administração Biden está sob crescente pressão para declarar a emergência de saúde pública acabou, com 25 governadores republicanos pedindo ao presidente para encerrá-lo em uma carta na segunda-feira, que citou preocupações crescentes com o inchaço das inscrições no Medicaid.

“Isso é positivo para os estados em termos de planejamento, no entanto, isso terá o custo de alguns indivíduos perderem suas cuidados de saúde”, disse Massey Whorley, diretor da empresa de consultoria de saúde Avalere.

Espera-se que milhões sejam retirados do programa, que concede cobertura de saúde para quase 80 milhões pessoas de baixa renda em todo o país. o governo federal também reduzirá os fundos extras concedidos aos estados para os inscritos adicionados ao longo do próximo ano sob a proposta.

Muitos serão elegíveis para cobertura de seguro de saúde por meio de empregadores, o Affordable Care Act ou, no caso de crianças, o Children’s Health Insurance Program.

Os defensores levantaram preocupações sobre como os estados notificarão os inscritos se eles forem expulsos do programa e quais são suas opções. O esforço será particularmente desafiador para alguns dos pessoas mais pobres, que podem não ter endereço residencial estável ou acesso à Internet ou serviços telefônicos para verificar seu status. Se aprovado, o pacote de gastos permitiria que os estados começassem a expulsar as pessoas do programa já em abril, mas exigiriam que notificassem os inscritos primeiro.

As pessoas que estão no Medicaid devem certificar-se de que seus Informações de Contato está atualizado em suas contas e que eles verificam o e-mail com frequência para ficar de olho em seu status de elegibilidade à medida que a data de 1º de abril se aproxima, disse Robin Rudowitz, diretor do Medicaid da Kaiser Family Foundation.

“É provável que haja pessoas que se percam”, disse ela.

A mudança liberará fundos adicionais, no entanto, para pagar por mais estabilidade cobertura de seguro saúde para crianças em famílias de baixa renda, exigindo que os estados mantenham essas crianças no Medicaid por pelo menos um ano depois de matriculadas. Um esforço para exigir que os estados estendessem o Medicaid a novas mães por um período de 12 meses após o parto, no entanto, não conseguiu fazer o corte.

O pacote de gastos também estende as flexibilidades de telessaúde que foram introduzidas durante a pandemia do COVID-19 e levou os sistemas de saúde de todo o país a revisar sua abordagem para fornecer atendimento por smartphone ou computador com mais frequência.

De acordo com a proposta, as restrições que antes governavam rigidamente os cuidados de telessaúde sob o Medicare permanecerão afrouxadas até o final de 2024.

Isso dará ao Congresso mais tempo para estudar a telessaúde e como a fraude é generalizada neste programa, disse Andrew Hu, do Bipartisan Policy Center, um think tank de Washington, que estudou o uso da telessaúde durante a pandemia.

“Podemos ter mais tempo para avaliar onde estão os benefícios da telessaúde”, disse Hu.

Espera-se que o Senado vote primeiro o projeto de lei de gastos, e os democratas estão buscando apoio de pelo menos 10 senadores republicanos para aprovar a medida antes de enviá-la à Câmara para consideração.

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