Um passo em direção à oncologia de precisão para pacientes com carcinoma urotelial metastático

O Dr. Niklas Klümper, residente da Clinic for Urology e líder do grupo de trabalho no Institute for Experimental Oncology do University Hospital Bonn (UKB), está investigando quais pacientes com câncer de bexiga metastático se beneficiam de uma nova forma oncológica de terapia – anticorpo-droga conjugados – para poder usar essas drogas promissoras com eficiência. Suas novas descobertas foram publicadas em dezembro na revista Pesquisa Clínica do Câncer.

As quimioterapias usadas para tratar o carcinoma urotelial avançado e metastático agressivo são frequentemente associadas a muitos efeitos colaterais. Recentemente, uma nova classe de medicamentos, denominada conjugados anticorpo-drogaforam aprovados para pacientes com carcinoma urotelial metastático.

Os conjugados anticorpo-droga consistem em um anticorpo direcionado contra a superfície da célula tumoral conjugado com um agente quimioterápico altamente tóxico. Isso combina a seletividade da terapia de anticorpos direcionados com o potencial citotóxico da quimioterapia convencional, representando uma abordagem terapêutica oncológica inovadora e nova.

Uso de conjugados anticorpo-droga

O Departamento de Urologia da UKB também está usando este novo medicamento para tratar pacientes com carcinoma urotelial metastático.

“Enfortumab vedotin é o primeiro conjugado droga-anticorpo aprovado e uma droga muito promissora para o tratamento de pacientes com carcinoma urotelial metastático. No entanto, ainda sabemos pouco sobre quem realmente se beneficia dessa terapia, que também pode causar efeitos colaterais graves tal como Irritação na pele ou distúrbios nervosos”, diz o Dr. Niklas Klümper, médico assistente da Clínica de Urologia da UKB.

A terapia direcionada não atinge todas as células tumorais

“Fomos capazes de mostrar pela primeira vez que a molécula de superfície para a entrega direcionada do agente quimioterápico no carcinoma urotelial metastático é frequentemente diminuída ou ausente. A falta dessa estrutura de superfície, que pode ser detectada por imuno-histoquímica convencional, está associada à resistência ao enfortumab vedotin, para que esses pacientes possam ser melhor tratados com terapias alternativas. Nosso trabalho é, portanto, um passo em direção à oncologia de precisão para pacientes com carcinoma urotelial metastático”, disse o Dr. Klümper.

Seu objetivo é garantir que essas drogas potencialmente tóxicas sejam usadas apenas para pacientes que também podem se beneficiar da terapia. As experiências do Dr. Klümpers com o novo medicamento, que podem ser altamente relevantes para o tratamento, são compartilhadas com uma rede de outros hospitais e clínicas universitárias como parte dos estudos, para que alcancem o maior número possível de pacientes como otimização da terapia.