Fumar durante a gravidez está associado a um risco cinco vezes maior de morte infantil súbita e inesperada

Uma análise da Rutgers University de bebês nascidos de mães negras e brancas não hispânicas nos Estados Unidos descobriu que bebês expostos ao fumo materno durante a gravidez tinham mais de cinco vezes mais chances de sofrer uma morte infantil súbita e inesperada do que bebês de pais que nunca fumaram (SUID ).

Enquanto uma porcentagem menor de mães negras do que brancas relatou fumar, o risco de SUID aumentou à medida que a duração do tabagismo aumentou para bebês de ambos os grupos. Os níveis de risco mais altos foram encontrados quando o fumo continuou durante a gravidez.

“A mensagem é simples”, disse Barbara M. Ostfeld, diretora do programa SIDS Center de Nova Jersey, professora de pediatria na Rutgers Robert Wood Johnson Medical School e principal autora do estudo, que foi publicado no Revista de Perinatologia. “Fumar aumenta muito o risco de morte infantil repentina e inesperada. Todo mundo que planeja engravidar tem uma razão profundamente importante para parar.”

A equipe de Ostfeld calculou uma taxa de SUID de 1,07 mortes por 1.000 nascidos vivos para bebês nascidos de negros não hispânicos (negros) que nunca fumaram, que subiu para 3,80 para bebês nascidos de mulheres que fumaram durante a gravidez. Cerca de 10% das mães negras de bebês sobreviventes fumaram durante ou antes da gravidez, em comparação com quase um quarto das mães de vítimas de SUID.

Para bebês de mães brancas não hispânicas, a taxa de SUID também aumentou em associação com exposição à fumaça, aumentando de 0,34 por 1.000 nascidos vivos para nunca fumantes para 2,33 para crianças de fumantes constantes. Cerca de 16% das mães brancas de bebês sobreviventes fumaram durante ou antes da gravidez, enquanto metade das mães brancas de vítimas de SUID o fez.

A duração do tabagismo teve uma associação incremental significativa com SUID, independentemente da raça da mãe. Bebês de crianças que nunca fumaram se saíram melhor, enquanto o risco de SUID aumentou a cada trimestre de exposição intrauterina.

Foi, portanto, particularmente preocupante que, para aqueles que fumam, o padrão mais comum em qualquer grupo racial fumou durante toda a gravidez. Entre os fumantes cujos bebês sobreviveram, 60% dos fumantes brancos e 54% dos fumantes negros o fizeram durante a gravidez.

Entre os fumantes cujos bebês morreram de SUID, 78% dos fumantes brancos e 67% dos fumantes negros fumaram durante a gravidez.

“Dada a forte ligação entre fumar e SUID, foi preocupante que a maioria daqueles em ambos os grupos raciais que foram fumantes continuaram a fumar durante o gravidez“, disse Thomas Hegyi, diretor médico do SIDS Center de Nova Jersey, professor de pediatria na Rutgers Robert Wood Johnson Medical School e coautor do estudo. “Essa descoberta ressalta a dificuldade que os fumantes têm em parar de fumar e sugere que há uma necessidade nacional de abordagens mais eficazes, bem como melhor acesso a esses serviços.”

A equipe de pesquisa coletou dados de bebês nascidos entre 24 e 42 semanas de gestação de registros anônimos de nascimento e óbito dos Estados Unidos mantidos pelos Centros de Controle de Doenças no período de 2012-2013. Os casos de SUID foram incluídos se a morte ocorreu após a alta do hospital de nascimento e onde uma autópsia foi realizada.

Esses critérios resultaram na inclusão de 3,3 milhões de partos de mulheres brancas e 857.864 de mulheres negras. SUID descreve o morte de uma criança com menos de 365 dias de idade à Síndrome da Morte Súbita Infantil, causas mal definidas e desconhecidas, ou sufocamento acidental e estrangulamento na cama.

Como a disparidade racial tem sido frequentemente encontrada nos fatores de risco de SUID, este estudo incluiu uma avaliação dos resultados por raça para determinar se havia algum padrão único de uso que pudesse informar o desenvolvimento de novas intervenções para acabar com o fumo.

Fornecido pela Rutgers Robert Wood Johnson Medical School