Quimioterapia antes da cirurgia reduz o risco de retorno do câncer de cólon, segundo estudo

Dar quimioterapia a pacientes com câncer de cólon antes da cirurgia reduz o risco da doença voltar, de acordo com os resultados de um ensaio clínico da Cancer Research UK.

O estudo FOxTROT mostrou que dar Cancer de colo pacientes quimioterapia antes do que depois cirurgia reduziu em 28% a chance de Câncer retornando em 2 anos.

No total, 1.053 pacientes com câncer de cólon de 85 hospitais no Reino Unido, Dinamarca e Suécia participaram do estudo, liderado por cientistas da Universidade de Birmingham e da Universidade de Leeds.

Pacientes com câncer de cólon foram divididos em dois grupos no estudo. O primeiro grupo recebeu 6 semanas de quimioterapia, seguidas de cirurgia e 18 semanas de quimioterapia. O segundo grupo teve tratamento padrão para câncer de cólon, que foi a primeira cirurgia seguida por 24 semanas de quimioterapia.

Por meio de avaliações de acompanhamento, os cientistas descobriram que os pacientes que fizeram quimioterapia antes da cirurgia tinham uma probabilidade significativamente menor de ver o câncer voltar, em comparação com aqueles que receberam toda a quimioterapia após a cirurgia.

Os cientistas acreditam que dar quimioterapia a pacientes com câncer de intestino antes da cirurgia pode ser facilmente adotado pelo NHS e outros sistemas de saúde em todo o mundo. Pelo menos 5.000 pacientes com câncer de cólon no Reino Unido e centenas de milhares de pacientes em todo o mundo poderiam se beneficiar com isso tratamento todo ano.

A professora associada da Unidade de Ensaios Clínicos de Birmingham na Universidade de Birmingham, Dra. Laura Magill, disse: “Até 1 em cada 3 pacientes com câncer de cólon pode ver o câncer voltar após a cirurgia. Esse número é muito alto e precisamos de um novo tratamento estratégias para impedir que o câncer de cólon volte.

“A abordagem padrão tem sido administrar quimioterapia após a cirurgia para erradicar qualquer células cancerosas que pode ter se espalhado antes da cirurgia. Mas nossa pesquisa mostra que dar um pouco dessa quimioterapia antes da cirurgia aumenta as chances de que todas as células cancerígenas sejam mortas. Um crescente corpo de evidências está mostrando o valor da quimioterapia pré-operatória em vários outros tipos de câncer, e acreditamos que nossos resultados podem transformar a forma como abordamos o câncer de cólon na clínica”.

No total, 699 pacientes no estudo receberam quimioterapia antes da cirurgia. A obra está publicada no Jornal de Oncologia Clínica.

Geoff Hoggard, de Leeds, foi diagnosticado com câncer de cólon em 2016 e participou do estudo. “Eu notei sangue no meu cocô algumas vezes e inicialmente fiquei bastante envergonhado com isso. Mas acabei sendo diagnosticado com câncer de cólon, o que foi um grande alerta. Os médicos viram o câncer muito claramente com uma colonoscopia e Disseram-me que precisava de tratamento urgente, o que foi um grande choque”, explicou.

“Eu estava disposto a aproveitar qualquer oportunidade para obter o tratamento mais eficaz. O estudo FOxTROT parecia a melhor maneira de fazer isso e fiquei feliz em me inscrever quando meu consultor se ofereceu para me submeter a ele. Fiz seis semanas de quimioterapia antes da cirurgia e 18 semanas depois, o que foi difícil. O nevoeiro cerebral e o cansaço severo me afetaram. Continuei, graças ao apoio de amigos, família e minha igreja local, que foram uma fonte constante de força. Eventualmente, valeu a pena. Não tive complicações desde a cirurgia e não houve sinais de câncer nos meses e anos seguintes. Seis anos depois, estou de volta a viver a vida ao máximo. Não me arrependo de nada sobre participar do estudo FOxTROT. Espero que muitos outros vivam mais tempo, livres do câncer, devido ao desenvolvimento da ciência que sustenta esta nova abordagem e que funcionou tão bem no meu caso”, concluiu.

O professor de pesquisa de câncer gastrointestinal da Universidade de Leeds, Matthew Seymour, afirmou: “O tempo é tudo quando se trata de tratar cólon Câncer. O simples ato de antecipar a quimioterapia, administrando-a antes e não depois da cirurgia, produz alguns resultados notáveis. A administração de quimioterapia antes da cirurgia pode prevenir a recorrência do câncer sem a necessidade de novos medicamentos ou tecnologias caras. Foi especialmente encorajador descobrir que os pacientes que fizeram quimioterapia antes da cirurgia sofreram menos complicações cirúrgicas. Ampliar esse tratamento em todo o mundo, inclusive em países de baixa e média renda, pode transformar o tratamento do câncer e salvar milhares de vidas.”

Os cientistas estão agora realizando mais duas testes clínicosFOXTROT-2 e FOXTROT-3, para investigar se pacientes idosos também se beneficiam da quimioterapia antes da cirurgia e para investigar se a adição de mais medicamentos quimioterápicos antes da cirurgia reduz ainda mais as chances de recidiva do câncer. Se esses testes forem bem-sucedidos, os pacientes poderão receber tratamentos de câncer mais personalizados, com novos tipos e combinações de quimioterapia oferecidas a diferentes pacientes com base na probabilidade de se beneficiarem dela.

Dion Morton, professor de cirurgia na Universidade de Birmingham, disse: “Em muitas partes do mundo, os tratamentos contra o câncer podem ser proibitivamente caros. Queríamos ir na direção oposta, testando um tratamento que pudesse ser usado no maior grupo possível de pacientes… médicos em países ao redor do mundo agora poderão colocar essas descobertas em prática clínica, salvando milhares de vidas.”