Resíduos de antibióticos na água são uma ameaça à saúde humana

Resíduos de antibióticos em águas residuais e estações de tratamento de águas residuais nas regiões da China e da Índia correm o risco de contribuir para a resistência a antibióticos, e a água potável pode representar uma ameaça à saúde humana, de acordo com uma análise abrangente do Karolinska Institutet publicada em The Lancet Saúde Planetária. Os pesquisadores também determinaram a contribuição relativa de várias fontes de contaminação por antibióticos em hidrovias, como hospitais, municípios, gado e fabricação de produtos farmacêuticos.

“Nossos resultados podem ajudar tomadores de decisão para direcionar medidas de redução de risco contra resíduos ambientais de antibióticos prioritários e em locais de alto risco, para proteger a saúde humana e o meio ambiente”, diz Nada Hanna, pesquisadora do Departamento de Saúde Pública Global do Karolinska Institutet, na Suécia, e primeira autora do estudo “Alocar esses recursos de forma eficiente é especialmente vital para países com poucos recursos que produzem grandes quantidades de antibióticos”.

As bactérias que se tornam resistentes aos antibióticos são uma ameaça global que pode levar a infecções bacterianas intratáveis ​​em animais e humanos.

Os antibióticos podem entrar no meio ambiente durante sua produção, consumo e descarte. Resíduos de antibióticos no meio ambiente, como em águas residuais e água potávelpode contribuir para o surgimento e propagação da resistência.

Entre os maiores produtores de antibióticos

Os pesquisadores examinaram os níveis de resíduos de antibióticos que podem contribuir para resistência a antibióticos de diferentes fontes aquáticas na Região do Pacífico Ocidental (WPR) e na Região do Sudeste Asiático (SEAR), regiões definidas pela Organização Mundial da Saúde. Essas regiões incluem a China e a Índia, que estão entre os maiores produtores e consumidores mundiais de antibióticos.

Os pesquisadores fizeram isso realizando uma revisão sistemática da literatura publicada entre 2006 e 2019, incluindo 218 relatórios relevantes do WPR e 22 do SEAR. Eles também usaram um método chamado Avaliação Probabilística de Riscos Ambientais para determinar onde a concentração de antibióticos é alta o suficiente para provavelmente contribuir para a resistência aos antibióticos.

Noventa e dois antibióticos foram detectados no WPR e quarenta e cinco no SEAR. Concentrações de antibióticos excedendo o nível considerado seguro para desenvolvimento de resistência (Concentrações previsíveis sem efeito, PNECs) foram observadas em águas residuais, afluentes e efluentes de estações de tratamento de águas residuais e em receber ambientes aquáticos. O maior risco foi observado em águas residuais e afluentes de estações de tratamento de águas residuais. O impacto relativo de vários contribuintes, como hospitais, municípios, pecuária e manufatura farmacêutica também foi determinado.

Ameaça potencial para a saúde humana

Ao receber ambientes aquáticosa maior probabilidade de níveis superiores ao limite considerado seguro para o desenvolvimento de resistência foi observada para o antibiótico ciprofloxacina na água potável na China e no WPR.

“Resíduos de antibióticos em águas residuais e estações de tratamento de águas residuais podem servir como pontos críticos para o desenvolvimento de resistência a antibióticos nessas regiões e representam um risco ameaça em potencial para saúde humana através da exposição a diferentes fontes de água, incluindo água potável”, diz Nada Hanna.

As limitações a serem consideradas na interpretação dos resultados são a falta de dados sobre a ocorrência ambiental de antibióticos de muitos dos países das regiões e o fato de que apenas estudos escritos em inglês foram incluídos.