Descobriu-se que a vitamina D não reduz o risco de ataques de asma

Tomar suplementos de vitamina D não reduz o risco de ataques de asma em crianças ou adultos, de acordo com uma revisão atualizada da Cochrane.

Esses achados estão em contraste com uma revisão Cochrane anterior que indicou uma redução na asma ataques em pessoas que tomam vitamina D. No entanto, a revisão não encontrou danos em tomar vitamina D e não examinou outros possíveis benefícios à saúde.

A revisão foi realizada por pesquisadores da Queen Mary University of London e da University of Edinburgh. O pesquisador Adrian Martineau, professor clínico de infecção respiratória e imunidade na Queen Mary University of London, disse: “A deficiência de vitamina D tem sido associada a um risco aumentado de ataques graves de asma e nossa revisão Cochrane anterior, publicada em 2016, descobriu que a vitamina D reduziu o risco de ataques de asma. No entanto, mais estudos foram publicados desde então e quando incluímos os dados extras em nossa revisão atualizada, os resultados gerais mudaram. Descobrimos que os suplementos de vitamina D não tiveram efeito no risco de ataques de asma ou no controle de sintomas de asma em comparação com um placebo.”

O professor Martineau e seus colegas analisaram os resultados de 20 testes controlados randomizados ensaios— o padrão-ouro para pesquisa médica— incluindo dados de 1.155 crianças e 1.070 adultos com asma. Isso se compara a nove estudos envolvendo um total de 1.093 pessoas cujos dados contribuíram para a revisão anterior. A maioria dos pacientes nos estudos tinha asma leve a moderada.

Quando compararam pacientes designados para tomar um suplemento de vitamina D com pacientes designados para tomar placebo (medicação simulada), os pesquisadores não encontraram diferença estatisticamente significativa no número de pessoas que tiveram um ataque de asma exigindo tratamento com um curso de comprimidos de esteróides.

A revisão não encontrou nenhum efeito de tomar vitamina D no controle da asma, mesmo quando as pessoas apresentavam deficiência de vitamina D quando ingressaram nos estudos, ou com diferentes doses do suplemento, ou em pessoas de diferentes idades.

O professor Martineau disse: “Em contraste com nossa Revisão Cochrane anterior sobre esse tópico, esta revisão atualizada não descobriu que a vitamina D oferece proteção contra ataques de asma ou melhora o controle dos sintomas da asma. No entanto, os estudos que analisamos não incluíram muitas pessoas com asma grave ou pessoas com níveis muito baixos de vitamina D no sangue, portanto, essas são áreas em que ainda são necessárias mais pesquisas.

Anne Williamson, a primeira autora do estudo que também é da Queen Mary University of London, comentou: “Não podemos ter certeza de por que esta revisão atualizada deu um resultado diferente do nosso estudo original de 2016. Pode ser que as pessoas com a asma pode estar recebendo um tratamento melhor do que antes. Ou pode ser que, em geral, as taxas de deficiência de vitamina D tenham diminuído com o tempo, devido ao aumento da ingestão de suplementos ou alimentos fortificados”.

“Qualquer um desses fatores pode obscurecer benefícios potenciais de tomar suplementos de vitamina D. Independentemente do motivo, essas descobertas mais recentes provavelmente estão corretas para as pessoas que vivem com asma atualmente. Isso também destaca por que é vital atualizar as revisões quando mais pesquisas são publicadas.”

A revisão de hoje inclui dados de 20 testes clínicos, em comparação com nove na revisão de 2016, e as crianças com asma estão melhor representadas do que anteriormente. A equipe de revisão diz que também aplicou critérios mais rígidos sobre quais estudos seriam incluídos, em comparação com algumas outras revisões. Por exemplo, eles excluíram estudos que não compararam a vitamina D com um placebo e aqueles que não monitoraram os pacientes por pelo menos 12 semanas.

A maioria dos estudos incluídos na revisão envolveu pacientes que tomavam colecalciferol, que é a forma típica de suplemento de vitamina D. Um estudo que usou calcidiol, que é um composto que o corpo pode produzir a partir da vitamina D, relatou uma melhora no controle da asma em pacientes que tomaram esse suplemento. Os revisores dizem que mais pesquisas são necessárias para confirmar se esta forma de vitamina D traz benefícios para pessoas com asma.

O artigo é publicado na revista Banco de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticas.

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