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Diferenças estruturais cerebrais observadas em crianças com transtorno de conduta com e sem maus-tratos na infância

Diferenças estruturais cerebrais observadas em crianças com transtorno de conduta com e sem maus-tratos na infância

Diferenças de grupo na espessura cortical, área de superfície, volume e girificação ao controlar sexo, idade, local e volume intracraniano totala. A) Em relação aos HCs, o grupo CD-all demonstrou espessura cortical reduzida na pars orbitalis direita do giro frontal inferior (C1). B) Os participantes com DC sem histórico de maus-tratos apresentaram girificação significativamente maior no giro temporal superior esquerdo (C2) em comparação aos controles. C) Jovens com DC com histórico de maus-tratos demonstraram menor espessura cortical na parte orbital direita do giro frontal inferior (C3), giro pós-central direito (C4) e córtex orbitofrontal lateral esquerdo (C5) em relação aos controles. Eles ainda mostraram menor volume no giro pós-central direito (C6) e no giro frontal médio rostral esquerdo (C7) e menor giro no giro frontal médio rostral direito (C8). D) A comparação dos participantes com DC com versus sem maus-tratos revelou que o subgrupo maltratado apresentou menor área de superfície no giro pré-central direito (C9) e menor volume no giro temporal superior direito (C10). Eles também mostraram menor giro em um grande aglomerado no giro supramarginal (C11), bem como no frontal médio rostral direito (C12), fusiforme esquerdo (C13) e giro temporal inferior esquerdo (C14).a O volume intracraniano total não foi controlado nas análises de espessura cortical. CD=Transtorno de Conduta; HC = Controles Saudáveis. DC/-=Transtorno de Conduta sem histórico de maus-tratos; CD/+=Transtorno de Conduta com histórico de maus-tratos. Crédito: Psiquiatria Biológica: Neurociência Cognitiva e Neuroimagem (2023). DOI: 10.1016/j.bpsc.2022.12.012

Caracterizado por comportamentos antissociais e baixo desempenho acadêmico, o transtorno de conduta (DC) afeta cerca de 9,5% dos indivíduos nos Estados Unidos.

Maus-tratos na infância são um importante fator de risco para DC. Estudos anteriores da DC identificaram alterações estruturais em várias regiões do cérebro, como aquelas envolvidas no processamento de emoções, aprendizado e cognição social. Um novo estudo que aparece em Psiquiatria Biológica: Neurociência Cognitiva e Neuroimagemagora avaliou se os jovens com DC que experimentaram maus tratos na infância diferem no nível cerebral daqueles com DC sem histórico de maus-tratos.

A pesquisa, liderada por Marlene Staginnus, Ph.D. estudante da Universidade de Bath, no Reino Unido, testou o modelo ecofenótipo, que propõe que a psicopatologia relacionada a maus-tratos é distinta das formas de psicopatologia que não se desenvolvem como resultado de maus-tratos na infância. O estudo incluiu 146 controles saudáveis ​​e 114 jovens com DC. Os pesquisadores coletaram dados estruturais de ressonância magnética para estudar a estrutura cortical, incluindo o volume, a área e a espessura do córtex, a camada externa do cérebro.

Graeme Fairchild, Ph.D., Departamento de Psicologia, Universidade de Bath, Bath, Reino Unido, autor sênior do artigo, disse: “Nossas descobertas têm implicações importantes para teoria, pesquisa e prática clínica para aqueles que trabalham em saúde mental ou serviços forenses para jovens.”

“Primeiro, eles sugerem que, apesar de terem o mesmo diagnóstico, jovens com transtornos de conduta com e sem maus-tratos diferem entre si em estrutura cerebral e também diferem da juventude saudável de maneiras diferentes. Para ser mais específico, o jovem com transtorno de conduta com histórico de maus-tratos na infância mostrou mudanças muito mais extensas na estrutura cerebral do que o jovem não maltratado com DC – várias regiões do cérebro foram afetadas e vários aspectos diferentes da estrutura cortical (espessura cortical, superfície área e dobramento) foram alterados. Os jovens maltratados com DC também diferiram mais em comparação aos saudáveis juventude do que suas contrapartes não maltratadas”.

De acordo com as hipóteses dos pesquisadores, jovens com DC maltratados e não maltratados apresentaram alterações distintas em comparação com controles saudáveis. Ao combinar os jovens CD com e sem maus-tratos em um único grupo, o grupo CD apresentou menor espessura cortical no giro frontal inferior direito.

No entanto, quando os jovens maltratados e não maltratados foram comparados separadamente com controles saudáveis, aqueles que sofreram maus-tratos exibiram mudanças estruturais mais amplas em comparação com controles saudáveis ​​que sofreram com seus colegas não maltratados.

Cameron Carter, MD, editor de Psiquiatria Biológica: Neurociência Cognitiva e Neuroimagemdisse sobre o estudo, “os autores usam ressonância magnética estrutural para medir as mudanças na estrutura cerebral associadas à DC e destacam a contribuição única dos maus-tratos na infância para essas mudanças. O estudo fornece insights neurobiológicos sobre a heterogeneidade da DC com implicações para a compreensão da fisiopatologia e informando o desenvolvimento futuro do tratamento.”

Essas descobertas podem ajudar a orientar a pesquisa para uma melhor compreensão da prevenção, avaliação e tratamento da DC. Eles também acenam para os pesquisadores explorarem se existe um caminho distinto entre maus-tratos e comportamento antisocialou se tais diferenças cerebrais se traduzem em diferenças na capacidade de resposta ao tratamento.

O Dr. Fairchild recomenda que “maus tratos história seja avaliada em futuros estudos de neuroimagem de transtorno de conduta e outros transtornos psiquiátricos da infância e adolescência”.

Mais Informações:
Marlene Staginnus et al, Testing the Ecophenotype Model: Cortical Structure Alterations in Conduct Disorder With Versus Sem maus-tratos na infância, Psiquiatria Biológica: Neurociência Cognitiva e Neuroimagem (2023). DOI: 10.1016/j.bpsc.2022.12.012

Citação: Diferenças estruturais cerebrais observadas em crianças com transtorno de conduta com e sem maus-tratos na infância (2023, 7 de fevereiro) recuperadas em 7 de fevereiro de 2023 em https://medicalxpress.com/news/2023-02-brain-differences-children-disorder-childhood. html

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