Risco de câncer cervical é duas vezes maior em mulheres com doença mental

Mulheres com doença mental, deficiência neuropsiquiátrica ou abuso de substâncias têm menos probabilidade de fazer exames de esfregaço ginecológico para câncer cervical e correm mais do que o dobro do risco de desenvolver a doença. As descobertas são apresentadas em The Lancet Public Health por pesquisadores do Karolinska Institutet, que destacam a importância da abordagem proativa dessas mulheres como medida preventiva contra o câncer cervical.

Em maio de 2020, a OMS aprovou uma estratégia global para eliminar o câncer do colo do útero como uma mulheresproblema de saúde de. Parte da estratégia é a exigência de que 70% das mulheres sejam rastreadas para a doença pelo menos uma vez antes dos 35 anos e duas vezes antes dos 45 anos.

Segundo os pesquisadores, a desigualdade de atendimento é um dos principais obstáculos para esse objetivo.

“Nosso estudo identificou um grupo de alto risco que precisa de atenção extra se quisermos eliminar o câncer cervical”, diz um dos primeiros autores do estudo, Kejia Hu, pesquisador de pós-doutorado no Instituto de Medicina Ambiental do Karolinska Institutet.

O estudo de observação incluiu mais de quatro milhões de mulheres nascidas entre 1940 e 1995. A partir dessa população, os pesquisadores calcularam o risco de câncer cervical e lesões cervicais pré-cancerosas bem como a participação em programas de rastreamento do câncer do colo do útero, comparando mulheres diagnosticadas por um especialista com doença mentaldeficiência neuropsiquiátrica ou abuso de substâncias com mulheres sem tais diagnósticos.

“Nossos resultados sugerem que mulheres com esses diagnósticos participam menos de programas de triagem, ao mesmo tempo em que apresentam maior incidência de lesões no colo do útero”, disse o Dr. Hu. “Descobrimos, portanto, que elas têm o dobro do risco de desenvolver câncer cervical.”

Um risco elevado foi observado para todos os diagnósticos, mas a maior associação foi observada para abuso de substâncias. As mulheres com doença mental devem ser mais conscientes da necessidade de passar por exames ginecológicos regulares, de acordo com os pesquisadores:

“Isso reduziria o risco de câncer”, diz um dos autores do artigo, Karin Sundström, pesquisador sênior do Departamento de Medicina Laboratorial do Karolinska Institutet. “Da mesma forma, se profissionais de saúde estão mais conscientes do risco de câncer nesses pacientes, eles podem intensificar as medidas preventivas e considerar como elas podem ser aplicadas a pacientes potencialmente mal atendidos”.

A força do estudo reside no tamanho da coorte e na duração do período de tempo durante o qual os participantes foram estudados. Uma limitação é que os pesquisadores não tinham dados completos sobre outros fatores de risco para câncer cervical como tabagismo, contraceptivos hormonais e doenças sexualmente transmissíveis.