Uso de melatonina associado à diminuição da automutilação em jovens

O tratamento médico do sono pode reduzir a automutilação em jovens com ansiedade e depressão, sugere um estudo observacional do Karolinska Institutet, na Suécia. O risco de autoagressão aumentou nos meses anteriores à prescrição de melatonina e diminuiu depois disso, especialmente em meninas. O estudo é publicado no Revista de Psicologia Infantil e Psiquiatria.

A melatonina é um hormônio que controla o ciclo sono-vigília e é o medicamento mais comumente prescrito para distúrbios do sono em crianças e adolescentes na Suécia. O uso de melatonina aumentou drasticamente nos últimos anos e está disponível sem receita na Suécia desde 2020.

“Dada a ligação estabelecida entre problemas de sono, depressão e auto-mutilaçãoqueríamos explorar se o tratamento médico do sono está associado a uma menor taxa de automutilação intencional em Jovens“, diz a Dra. Sarah Bergen, docente do Departamento de Epidemiologia Médica e Bioestatística do Karolinska Institutet, que liderou o estudo.

Transtornos psiquiátricos comuns

O estudo identificou mais de 25.500 crianças e adolescentes entre 6 e 18 anos que receberam melatonina prescrita na Suécia. Mais de 87 por cento tinham pelo menos um transtorno psiquiátrico, principalmente transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), transtornos de ansiedade, depressão ou transtorno do espectro autista. A automutilação foi cerca de cinco vezes mais comum em meninas do que em meninos.

Os pesquisadores estimaram os riscos de automutilação no mesmo indivíduo com ou sem medicação, comparando o risco no último mês sem medicação com os doze meses após o início do tratamento com melatonina. Ao fazer isso, eles foram capazes de levar em consideração fatores de fundo que podem afetar associações, como genética, gravidade do distúrbio do sono ou distúrbios psiquiátricos.

O risco de autoagressão aumentou pouco antes de a melatonina ser prescrita e diminuiu cerca de metade nos meses seguintes ao início do tratamento. A redução do risco foi particularmente evidente entre meninas adolescentes com depressão e/ou transtornos de ansiedade.

Crise de saúde mental juvenil

“Atualmente, existe uma crise de saúde mental juvenil e o risco de automutilação e suicídio é alto”, diz Sarah Bergen. “Nossas descobertas apoiam a hipótese de que as intervenções no sono podem reduzir a automutilação nessa população, especialmente em meninas”.

Como era um estudo de observaçãonão pode estabelecer um relacionamento casual entre melatonina e taxas reduzidas de automutilação. Para verificar se o uso de outros medicamentos pode ter influenciado os achados, também foram realizadas análises que excluíram usuários de antidepressivos. Os resultados foram semelhantes.

“Isso sugere que a melatonina pode ser responsável pelas taxas reduzidas de automutilação, mas não podemos descartar que o uso de outros medicamentos psiquiátricos ou psicoterapia possa ter influenciado os resultados”, diz a Dra. Marica Leone, primeira autora do estudo e ex- doutorado aluna do grupo de pesquisa de Sarah Bergen.