A semaglutida demonstrou ser eficaz para perda de peso em estudo multicêntrico de um ano no mundo real

Uma nova pesquisa apresentada no Congresso Europeu sobre Obesidade deste ano (ECO2023, Dublin, 17-20 de maio) mostra que o medicamento para obesidade semaglutida é eficaz para perda de peso em um estudo multicêntrico de 1 ano de duração no mundo real. O estudo é do Dr. Andres Acosta e Dr. Wissam Ghusn, Precision Medicine for Obesity Program na Mayo Clinic, Rochester, MN, EUA e colegas.

A semaglutida, um agonista do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1), é o medicamento anti-obesidade mais recentemente aprovado pela FDA. Tem mostrado significativo peso resultados de perda em múltiplos randomizados de longo prazo testes clínicos e estudos de curto prazo do mundo real. No entanto, pouco se sabe sobre a perda de peso e os resultados dos parâmetros metabólicos em estudos reais de médio prazo. Neste estudo, os autores avaliaram os resultados da perda de peso associados à semaglutida em pacientes com sobrepeso e obesidade com e sem diabetes tipo 2 (DM2) em 1 ano de acompanhamento.

Eles realizaram uma retrospectiva multicêntrica (Mayo Clinic Hospitals: Minnesota, Arizona e Florida) coleção de dados sobre o uso de semaglutida para o tratamento da obesidade. Eles incluíram pacientes com índice de massa corporal (IMC) ≥27 kg/m² (sobrepeso e todas as categorias de IMC mais altas) que foram prescritas injeções subcutâneas semanais de semaglutida (doses 0,25, 0,5, 1, 1,7, 2, 2,4 mg; no entanto, a maioria estava na dose mais alta de 2,4 mg).

Eles excluíram pacientes que tomavam outros medicamentos para obesidade, aqueles com histórico de cirurgia de obesidade, aqueles com câncer e aqueles que estavam grávidas.

O desfecho primário foi total peso corporal porcentagem de perda (TBWL%) em 1 ano. Os desfechos secundários incluíram a proporção de pacientes que atingiram ≥5%, ≥10%, ≥15% e ≥20% TBWL%, alteração nos parâmetros metabólicos e cardiovasculares (pressão arterial, HbA1c [glycated hemoglobin, a measure of blood sugar control]glicose em jejum e gorduras sanguíneas), TBWL% de pacientes com e sem DM2 e frequência de efeitos colaterais durante o primeiro ano de terapia.

Um total de 305 pacientes foram incluídos na análise (73% do sexo feminino, idade média de 49 anos, 92% brancos, IMC médio de 41, 26% com DM2). As características basais e os detalhes da consulta de controle de peso são apresentados no resumo completo. Em toda a coorte, a média de TBWL% foi de 13,4% em 1 ano (para os 110 pacientes que tinham dados de peso em 1 ano). Pacientes com T2DM tiveram um TBWL% menor de 10,1% para 45 de 110 pacientes com dados em 1 ano, em comparação com aqueles sem T2DM de 16,7% para 65 de 110 pacientes com dados em 1 ano.

A porcentagem de pacientes que perderam mais de 5% do peso corporal foi de 82%, mais de 10% foi de 65%, mais de 15% foi de 41% e mais de 20% foi de 21% em 1 ano. O tratamento com semaglutida também diminuiu significativamente os níveis sistólico e diastólico pressão arterial em 6,8/2,5 mmHg; colesterol total em 10,2 mg/dL; LDL de 5,1 mg/dL; e triglicerídeos de 17,6 mg/dL.

Metade dos pacientes apresentou efeitos colaterais relacionados ao uso de medicamentos (154/305), sendo os mais relatados náuseas (38%) e diarreia (9%). Os efeitos colaterais foram em sua maioria leves, não afetando a qualidade de vida, mas em 16 casos resultaram na interrupção da medicação.

Os autores concluem, “A semaglutida foi associada a perda significativa de peso e melhora dos parâmetros metabólicos em 1 ano em um estudo multi-local do mundo real, demonstrando sua eficácia no tratamento da obesidade, em pacientes com e sem DM2.”

A equipe de Mayo está preparando vários outros manuscritos relacionados à semaglutida, incluindo resultados de peso em pacientes que tiveram recorrência de peso após cirurgia bariatrica; perda de peso resultados em pacientes que estavam tomando outros medicamentos anti-obesidade anteriormente em comparação com aqueles que não estavam.

Fornecido pela Associação Europeia para o Estudo da Obesidade