Dietas à base de plantas são melhores para sua saúde e também para o clima, diz novo estudo

Dietas vegetarianas e veganas estão ligadas a níveis mais baixos de colesterol e gorduras no sangue, de acordo com uma análise de todas as evidências de estudos randomizados publicados desde 1982.

Os autores do estudo, publicado no Jornal Europeu do Coração hoje, dizem que isso significa que as dietas à base de plantas podem desempenhar um papel significativo na redução das artérias bloqueadas, diminuindo assim o risco de doenças cardíacas e dos vasos sanguíneos, como derrame e ataques cardíacos.

Os pesquisadores analisaram 30 estudos randomizados com um total de 2.372 participantes, publicados entre 1982 e 2022, que quantificaram o efeito de dietas vegetarianas ou veganas versus dietas onívoras nos níveis de todos os tipos de colesterol (colesterol total), colesterol de lipoproteína de baixa densidade ( colesterol LDL, muitas vezes conhecido como colesterol ‘ruim’), triglicerídeos (um tipo de gordura ou ‘lipídio’ encontrado no sangue) e apoliproteína B (apoB – uma proteína que ajuda a transportar gordura e colesterol no sangue e é um bom indicador de a quantidade total de gorduras ruins e colesterol no corpo).

Embora metanálises anteriores tenham investigado isso, nenhuma foi publicada desde 2017, nenhuma abordou o impacto do continente, idade, índice de massa corporal e estado de saúde, e nenhuma analisou especificamente o efeito da dieta nas concentrações de apoB.

A professora Ruth Frikke-Schmidt, médica-chefe do Rigshospitalet em Copenhagen, Dinamarca, que conduziu o estudo junto com a estudante de medicina Caroline Amalie Koch e a dra. Emilie Westerlin Kjeldsen, também do Rigshospitalet, disse: “Descobrimos que as dietas vegetarianas e veganas foram associados a uma redução de 14% em todas as lipoproteínas que obstruem as artérias, conforme indicado pela apoliproteína B.

“Isso corresponde a um terço do efeito de tomar medicamentos para baixar o colesterol, como as estatinas, e resultaria em uma redução de 7% no risco de doença cardiovascular em alguém que manteve uma dieta baseada em vegetais por cinco anos. O tratamento com estatina é superior a dietas à base de plantas na redução dos níveis de gorduras e colesterol.No entanto, um regime não exclui o outro, e a combinação de estatinas com dietas à base de plantas provavelmente terá um efeito sinérgico, resultando em um efeito benéfico ainda maior.

“Se as pessoas começarem a comer dietas vegetarianas ou veganas desde cedo, o potencial para reduzir o risco de doenças cardiovasculares causadas por artérias bloqueadas é substancial. É importante ressaltar que encontramos resultados semelhantes em todos os continentes, idades, diferentes faixas de índice de massa corporal e entre pessoas em diferentes estados de saúde”.

Os participantes dos 30 estudos foram randomizados para seguir uma dieta vegetariana ou vegana ou continuar com uma dieta onívora (que inclui carne e laticínios). O tempo de dieta variou de dez dias a cinco anos, com média de 29 semanas.

Em comparação com pessoas que seguem uma dieta onívora, aqueles que seguem uma dieta à base de plantas experimentaram uma redução média nos níveis de colesterol total de 7% em relação aos níveis medidos no início dos estudos, uma redução de 10% nos níveis de colesterol LDL e 14% redução dos níveis de apoB.

“Vimos efeitos significativos de dietas vegetarianas e veganas e pessoas variando de peso normal a obeso”, disse o Prof. Frikke-Schmidt.

Mais de 18 milhões de pessoas morrem de doenças cardiovasculares (DCV) a cada ano em todo o mundo, tornando-se a principal causa de morte. A Agenda de Desenvolvimento Sustentável das Nações Unidas declara que as mortes prematuras por doenças não transmissíveis, como DCV, devem ser reduzidas em um terço até 2030. Além disso, há um foco maior no efeito do que comemos no meio ambiente.

“Revisões sistemáticas recentes mostraram que, se as populações de países de alta renda mudarem para dietas à base de plantas, isso pode reduzir as emissões líquidas de gases de efeito estufa entre 35% e 49%. Nosso estudo fornece evidências robustas de que as dietas à base de plantas são boas para a nossa saúde para pessoas de diferentes tamanhos, idades e condições de saúde”, disse o Prof. Frikke-Schmidt.

“Além disso, as populações em todo o mundo estão envelhecendo e, como consequência, o custo do tratamento de doenças relacionadas à idade, como a doença cardiovascular aterosclerótica, está aumentando. tempo reduzindo a carga de doenças cardiovasculares. Devemos comer uma dieta variada e rica em vegetais, não muito, e saciar nossa sede com água.”

A meta-análise do Prof. Frikke-Schmidt e seus colegas não pôde avaliar os benefícios potenciais de dietas que comparam diretamente peixes versus dietas onívoras devido à falta de tais estudos na literatura científica. “No entanto, a dieta mediterrânea é rica em alimentos vegetais e peixes e está bem estabelecida como benéfica nas diretrizes dietéticas”, disse ela.

O professor Kevin Maki, da Escola de Saúde Pública da Universidade de Indiana em Bloomington e da Midwest Biomedical Research, EUA, e a professora Carol Kirkpatrick, da Midwest Biomedical Research e da Idaho State University, EUA, que não estiveram envolvidos na pesquisa, comentam em um editorial anexo: “Os resultados relatados por Koch et al adicionam ao corpo de evidências que apoiam os efeitos favoráveis ​​dos padrões dietéticos veganos e vegetarianos saudáveis ​​nos níveis circulantes de LDL-C. [LDL cholesterol] e lipoproteínas aterogênicas, que seriam esperadas para reduzir ASCVD [atherosclerotic CVD] risco. Embora não seja necessário omitir totalmente alimentos como carne, aves e peixes/frutos do mar para seguir um padrão alimentar recomendado, reduzir o consumo de tais alimentos é uma opção razoável para aqueles que preferem fazê-lo”.

Um ponto forte do estudo é que, para o conhecimento dos autores, é a maior revisão sistemática do tópico e a primeira a incluir o apoB. No entanto, as limitações incluem o fato de que os ensaios controlados randomizados individuais foram relativamente pequenos, o período de tempo em que os participantes estavam em dietas foi inferior a um ano em muitos estudos e foi impossível cegar os participantes em qual dieta eles foram colocados, e isso poderia ter influenciado seus outros comportamentos que podem afetar os níveis de colesterol e gordura.

Os pesquisadores e os autores do editorial dizem que são necessários mais estudos maiores, com duração mais longa e que incluam apoB e outros biomarcadores para condições como inflamação e resistência à insulina.