Estudo internacional examina consequências da fome descontrolada em adolescentes que vivem com obesidade

Adolescentes vivendo com obesidade que dizem que a fome os impede de perder peso (fome-barreira ALwO) percebem seu peso de forma mais negativa e se preocupam mais com ele do que os jovens que não veem a fome como um obstáculo, nova pesquisa apresentada no Congresso Europeu de Obesidade (ECO) em Dublin, Irlanda (17-20 de maio).

O estudo internacional também descobriu que os ALwO com barreira à fome são mais propensos a serem do sexo feminino e mais propensos a dizer peso os torna infelizes e os leva a serem intimidados. Eles também são mais propensos a tentar ativamente perder peso.

Dr. Bassam Bin-Abbas, do Departamento de Pediatria, King Faisal Specialist Hospital and Research Center, Riyadh, Arábia Saudita, e colegas realizaram uma sub-análise de dados do ACTION Teens, um estudo global das experiências, cuidados e tratamento de adolescentes vivendo com obesidade (ALsO), seus cuidadores e seus prestadores de cuidados de saúde.

O estudo baseado em pesquisa, que está sendo realizado em dez países (Austrália, Colômbia, Itália, Coréia, México, Arábia Saudita, Espanha, Taiwan, Turquia e Reino Unido) visa melhorar a conscientização sobre gerenciamento, tratamento e suporte para ALwO. Anteriormente, descobriu que a fome descontrolada é a maior barreira para a perda de peso.

Dados de 5.275 ALwO (com idades entre 12 e 17 anos), 5.389 cuidadores de ALwO e 2.323 profissionais de saúde (HCPs) foram incluídos na subanálise.

ALwO foram agrupados com base em suas respostas às perguntas da pesquisa sobre barreiras à perda de peso: aqueles no grupo “barreira de fome ALwO” (1.980, 38%) indicaram que não ser capaz de controlar a fome é uma barreira para perder peso, o “não -fome barreira ALwO” grupo (3.295, 62%) não indicou isso.

ALwO com barreira à fome eram mais propensos a ser do sexo feminino (47% vs. 42%), estar na faixa etária mais velha (16–17 anos; 49% vs. 41%), ter obesidade classe II (27% vs.18 %) e ter um parente direto com sobrepeso (mãe com sobrepeso: 31% vs. 24%; pai com sobrepeso: 29% vs. 21%) do que o grupo sem barreira de fome SEMPRE. No entanto, os ALwO com barreira à fome eram menos propensos a ter obesidade classe I (60% vs. 68%) e classe III (12% vs. 14%).

A barreira da fome SEMPRE percebeu seu peso de forma mais negativa. Mais ALwO com barreira de fome acreditavam que seu peso estava acima do normal do que ALwO sem barreira de fome (90% vs. 68%) e menos estavam satisfeitos com seu peso (14% vs. 38%). Todos os homens com barreira à fome eram mais propensos a dizer que seu peso os tornava infelizes (56% vs. 36%), menos propensos a se orgulhar de seu corpo (15% vs. 38%) e mais propensos a dizer que sofriam bullying por causa de seus peso (28% vs. 22%).

TODAS as que viam a fome como uma barreira para a perda de peso também eram mais propensas a se preocupar com seu peso e seus efeitos na saúde. Uma proporção maior de TOM com barreira à fome estava um pouco, muito ou extremamente preocupada com seu peso (85% vs. 64%) ou preocupada “muito” com seu peso afetando sua saúde futura (44% vs. 32%) do que não barreira da fome SEMPRE.

As respostas da pesquisa também revelaram que os ALwO com barreira à fome eram mais propensos a tentar ativamente perder peso. Uma maior proporção de ALwO com barreira à fome tentou perder peso no último ano (70% vs. 51%), melhorou seus hábitos alimentares (51% vs. 35%), tornou-se mais ativo fisicamente (37% vs. 32% ), registraram os alimentos que comeram (23% vs. 14%), consultaram um nutricionista/dietista (21% vs. 13%) ou um médico de obesidade/controle de peso (20% vs. 9%) do que os não-barreira à fome SEMPRE.

Com mais barreira à fome, TODOS indicaram que provavelmente tentariam perder peso nos próximos 6 meses (42% vs. 36%). Embora apenas 6% dos adolescentes em ambos os grupos tivessem tomado medicamentos prescritos para controle de peso no ano anterior, aqueles no grupo ALwO de barreira à fome eram mais propensos a dizer que se sentiriam à vontade para tomar medicamentos para controle de peso após uma recomendação do HCP (44 % vs. 35%).

A pesquisa também analisou os tipos de alimentos disponíveis em casa e os hábitos do agregado familiar. Uma proporção significativamente maior de ALwO com barreira à fome do que ALwO sem barreira à fome indica que há tipicamente frutas e vegetais (61% vs. 47%), lanches açucarados, como doces e biscoitos (55% vs. 36%) e bebidas açucaradasincluindo refrigerantes, sumos de fruta e energéticos (53% vs. 35%), disponíveis em casa.

Comparado com ALwO sem barreira de fome, significativamente mais ALwO com barreira de fome indicou que eles/sua família frequentemente pedem comida para viagem (37% vs. 24%), enquanto menos disseram que sua família gosta de se exercitar juntos (18% vs. 21%) .

Os TOM com barreira à fome foram mais propensos a dizer que sua família está aberta e apoia para ajudá-los a perder peso (38% vs. 25%).

Os pesquisadores concluíram que existe uma associação entre a percepção de que a incapacidade de controlar a fome é uma barreira para a perda de peso e a conscientização dos adolescentes sobre sua condição de obesidade, insatisfação com seu corpo e engajamento em comportamentos de controle de peso.

“Muitas pessoas que vivem com obesidade têm uma regulação do apetite mais fraca, com os alimentos tendo menos impacto nos sistemas que inibem o comportamento alimentar”, diz o Dr. Bin-Abbas.

“Consequentemente, a fome não é atenuada. Isso leva à sensação de que a comida está controlando você e isso torna muito difícil resistir aos estímulos para comer. Isso pode significar que a fome está associada a mais tentativas malsucedidas de perda de peso e recuperação de peso e, portanto, a maiores sentimentos de fracasso e falta de auto-estima.”

O professor Jason Halford, presidente da Associação Europeia para o Estudo da Obesidade, chefe da Escola de Psicologia da Universidade de Leeds e um dos autores do estudo, acrescenta: “Os profissionais de saúde devem estar cientes de que a fome descontrolada causada pela biologia da obesidade é um verdadeiro barreira para perda de peso e eles devem tomar medidas para ajudar os jovens a superá-lo.

“Eles também devem estar alertas para a falta de auto-estima, preocupação e outros sentimentos negativos que podem estar associados a isso.

“Enquanto isso, Jovens que lutam para perder peso por causa de fome não deve tomar isso como uma falha pessoal, mas procurar aconselhamento médico.”

Fornecido pela Associação Europeia para o Estudo da Obesidade