Meninos com sobrepeso são mais propensos a serem homens inférteis, diz estudo

Um novo papel no Jornal Europeu de Endocrinologia, indica que meninos com excesso de peso tendem a ter menor volume testicular, colocando-os em risco de infertilidade na idade adulta.

A infertilidade pesa tanto no saúde psicológica e a vida económica e social das pessoas em idade reprodutiva. A infertilidade afetou 48 milhões de casais em 2010. Embora os observadores muitas vezes ignorem infertilidade masculina, os pesquisadores acreditam que é um fator que contribui para a infertilidade do casal em cerca de metade dos casos. No entanto, na maioria dos casos, o motivo da infertilidade masculina permanece obscuro.

De acordo com um estudo alemão que avaliou a infertilidade em mais de 20.000 pacientes do sexo masculino encaminhadas para um centro de fertilidade, nenhum diagnóstico pôde ser feito para cerca de 70% delas. Uma porcentagem significativa de pacientes do sexo masculino sem filhos não tem explicação para sua infertilidade. A pesquisa também indica uma tendência de diminuição concentração de esperma e contagem total de esperma nos últimos quarenta anos.

Paralelamente ao declínio na contagem de espermatozóides, a prevalência da obesidade infantil aumentou em todo o mundo de 32 para 42 milhões. Os observadores estimam que cerca de 60% das crianças de hoje serão obesas aos 35 anos.

Pesquisas italianas também revelaram hipotrofia testicular em quase um quarto dos jovens de 18 a 19 anos, cuja fertilidade futura está, portanto, em risco. Várias condições ambientais (incluindo exposição a produtos químicos desreguladores endócrinos) e hábitos pessoais (como estilo de vida sedentário ou distúrbios alimentares) mudaram drasticamente nas últimas décadas.

O impacto da obesidade e distúrbios metabólicos relacionados à obesidade no crescimento testicular na infância é desconhecido. Os pesquisadores aqui realizaram um estudo retrospectivo e transversal em crianças e adolescentes de 2 a 18 anos, encaminhados à Unidade de Endocrinologia Pediátrica da Universidade de Catania, na Sicília, para controle de peso corporal.

Os pesquisadores coletaram dados sobre volume testicular, idade, índice de massa corporal e resistência à insulina em 268 crianças e adolescentes. Eles descobriram que os meninos com peso normal tinham um volume testicular 1,5 vezes maior em comparação com aqueles com sobrepeso ou obesidade na idade peripuberal.

As crianças e adolescentes do estudo com níveis normais de insulina tinham um volume testicular 1,5 a 2 vezes maior em comparação com aqueles com hiperinsulinemia, uma condição frequentemente associada ao diabetes tipo 2, na qual os pacientes apresentam níveis mais altos de insulina no sangue. Assim, aqueles com sobrepeso ou obesidade, hiperinsulinemia ou resistência à insulina apresentaram menor volume testicular do que seus pares saudáveis.

Uma vez que o menor volume testicular prediz uma produção de esperma mais pobre na idade adulta, os pesquisadores aqui acreditam que a perda de peso pode ajudar os pacientes a evitar infertilidade Mais tarde na vida.

“Embora a prevalência da obesidade infantil esteja aumentando em todo o mundo, o impacto da obesidade e distúrbios metabólicos no crescimento testicular não é bem conhecido”, disse Rossella Cannarella, uma das autoras do artigo.

“Neste estudo, descobrimos que estar acima do peso ou ser obeso estava associado a um menor volume testicular peri-púbere. Além disso, comorbidades relacionadas à obesidade, como hiperinsulinemia e resistência a insulina, foram encontrados para influenciar o volume testicular na pré e pós-puberdade. Portanto, especulamos que um controle mais cuidadoso do peso corporal na infância pode representar uma estratégia de prevenção para manter a função testicular mais tarde na vida”.