Nova análise mostra que a composição corporal melhorada com tirzepatide é consistente em todas as faixas etárias adultas

Uma nova análise do SURMOUNT-1, o primeiro estudo de Fase 3 de tirzepatide em adultos para controle de peso crônico, mostra que tirzepatide melhora a composição corporal em uma variedade de faixas etárias adultas. A análise é apresentada pelo Dr. Louis Aronne, Centro Abrangente de Controle de Peso, Divisão de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo, Weill Cornell Medicine, Nova York, EUA, e colegas.

A eficácia e segurança da tirzepatida, um agonista do receptor insulinotrópico dependente de glicose (GIP) e peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1), em pessoas com obesidade foi investigado em SURMOUNT-1, cujo estudo completo foi publicado em NEJM em julho de 2022.

GIP e GLP-1 são hormônios envolvidos no controle do açúcar no sangue e na regulação do peso corporal. Depois que uma pessoa come, esses hormônios são secretados pelas células do intestino e, por sua vez, causam a secreção de insulina. A tirzepatida ativa os receptores GLP-1 e GIP, levando a um melhor controle do açúcar no sangue e maior saciedade.

A tirzepatida é aprovada nos Estados Unidos e na União Europeia para tratar o diabetes tipo 2, mas ainda não foi aprovada para o tratamento da obesidade em nenhum país. O fabricante da tirzepatida, Eli Lilly and Company, pretende buscar a aprovação do medicamento como tratamento para obesidade da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, da União Europeia e de outros territórios a partir de 2023.

Nesta fase 3, duplo-cego, randomizado, controlado, 2.539 adultos com IMC de 30 kg/m² ou superior (com obesidade) ou 27 a 30 kg/m² (com sobrepeso) com pelo menos uma complicação relacionada ao peso, excluindo diabetes, foram designados para receber tirzepatida subcutânea uma vez por semana (5 mg, 10 mg ou 15 mg) ou placebo por 72 semanas.

A variação percentual do peso corporal basal e a proporção de participantes com redução de peso corporal de pelo menos 5% foram avaliadas nas categorias de IMC: 27 a A composição corporal foi avaliada em uma subpopulação submetida à absorciometria de raios-X de dupla energia. Esta nova análise pós-estudo avaliou a mudança da linha de base composição do corpo dentro dos subgrupos de idade abaixo de 50 anos (n=99), 50 a 64,9 anos (n=41) e 65 anos ou mais (n=20).

A massa gorda foi reduzida em 33-36% e a massa magra em 10-11%, dependendo da faixa etária. Assim, apenas um quarto do peso perdido era massa magra, como foi observado em ensaios de dieta e atividade física, resultando em uma melhora geral na composição corporal. Entre os subgrupos de idade (abaixo de 50 anos, 50 a 64,9 anos e 65 anos ou mais), a mudança foi quase idêntica, indicando nenhuma evidência de perda excessiva de massa magra em faixas etárias mais avançadas.

Os outros resultados publicados do SURMOUNT-1 podem ser vistos no resumo do estudo e no artigo completo publicado em NEJM.

Os autores concluem: “Neste estudo de 72 semanas em participantes com obesidade, a tirzepatida uma vez por semana proporcionou reduções substanciais no peso corporal, consistentes em todas as categorias de IMC, com melhora na composição corporal que foi clinicamente significativa e consistente em todas as faixas etárias”.

O Dr. Aronne acrescenta: “A obesidade é uma doença crônica, como diabetes, hipertensão e muitas outras doenças causadas pela obesidade. O fato de o tratamento crônico ser necessário não é surpreendente e deve ser esperado. É relevante compreender o efeito da perda de peso na massa gorda e na massa magra, principalmente nos idosos. Esta nova análise mostra que cerca de três quartos da peso perdeu foi massa gorda, que é consistente em diferentes idades.”

Fornecido pela Associação Europeia para o Estudo da Obesidade