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O que é ‘intervenção precoce’ para bebês com sinais de autismo? E quão valioso poderia ser?

por Cathy Bent, Alexandra Aulich, Christos Constantine e Kristelle Hudry,

O que é 'intervenção precoce' para bebês com sinais de autismo?  E quão valioso poderia ser?

Crédito: Shutterstock

A maioria dos programas de apoio precoce para crianças autistas (também chamados de “intervenções precoces”) é fornecida após o diagnóstico. Mas os longos tempos de espera podem deixar as famílias estressadas por estarem “perdendo” oportunidades críticas de apoiar seus filhos.

Com o anúncio do governo da semana passada de A$22 milhões para dois novo piloto programas, apoiar para bebês e seus pais está definido para se tornar mais disponível – e potencialmente facilitar a demanda por suportes do National Disability Insurance Scheme (NDIS).

Nossa equipe consultou recentemente mais de 200 membros da comunidadeincluindo pais autistas e não autistas, profissionais clínicos e pesquisadores para entender suas opiniões sobre como podem ser os primeiros apoios.

Então, o que as famílias precisam saber sobre esses tipos de apoio precoce e se valem a pena?

Necessidades crescentes de suporte

Atualmente 88.617 crianças menores de sete são apoiados pelo NDIS. Cerca de 10% dos meninos e 4% das meninas de cinco a sete anos acessam o esquema e metade de todas as crianças participantes estão registradas para receber apoio ao autismo.

A grande necessidade de serviços levou o governo a considere outras opções para apoiar crianças neurodivergentes. Em vez de esperar até depois de um diagnóstico de autismo, os primeiros apoios para bebês pode promover melhores resultados ao mesmo tempo em que alivia a pressão de um sistema sobrecarregado.

O interesse do governo em programas de apoio muito precoce aumentou após pesquisar sugerindo que, para cada US$ 1 investido no apoio a bebês e pais neurodivergentes, o NDIS poderia economizar pelo menos US$ 3 no futuro. o australiano estudar custos de serviços modelados até o aniversário de 13 anos das crianças.

Quais são os suportes de autismo para bebês?

Os apoios prestados muito cedo na vida, antes de um diagnóstico, são por vezes chamados de “intervenções preventivas”. A ideia é que uma quantidade relativamente pequena de apoio no início pode ajudar a evitar dificuldades futuras, pois as famílias estão mais bem equipadas para entender as habilidades e necessidades de seu bebê e responder com apoio.

Até agora, o apoio disponível para as famílias era muito limitado antes do diagnóstico. Vários modelos diferentes foram desenvolvidos e testados, mas não estão amplamente disponíveis na comunidade.

Nosso trabalho com a comunidade autista identificou as principais recomendações de suporte para bebês neurodivergentes, para ajudar os pais a tomar decisões informadas sobre o que é melhor para seus filhos.

Como esses primeiros programas visam apoiar bebês tão pequenos, o trabalho deve ser feito com os pais, e não com a criança. Os apoios podem envolver treinamento e educação dos pais com foco em ajudar os pais a entender e apoiar seus filhos. Os pais podem aprender estratégias e maneiras de interagir que podem usar em casa com o filho.

Um exemplo disso pode ser um clínico e um pai observando um bebê juntos e praticando a percepção de suas dicas de comunicação, ou seguindo o exemplo do bebê e participando juntos de atividades nas quais o bebê está interessado (independentemente de serem “comuns” para crianças neurotípicas).

Esse tipo de apoio pode ser valioso porque crianças neurodivergentes podem se comunicar de diferentes maneiras, e os pais podem precisar de ajuda para entender o que o bebê quer e precisa.

Tornar-se um novo pai traz muitas mudanças, e as percepções da comunidade autista indicam que os pais de crianças neurodivergentes podem precisar de apoio adicional. Muitos pais de crianças autistas também podem ser neurodivergentes ou exibir traços autistas, incluindo sensibilidade sensorial.

Mas isso não parecerá o mesmo para todos. Os suportes devem ser adaptados de acordo com as necessidades do bebê e da família. A quantidade de apoio que as famílias precisam também varia. Tem que ser equilibrado para que as crianças possam continuar brincando e participando da comunidade sem o peso de ir a muitas consultas.

Mas nem todos os bebês que apresentam sinais precoces de neurodivergência serão autistas. Idealmente, o apoio fornecido será algo útil para qualquer criança. Os membros da comunidade nos disseram que os programas para bebês devem ter como objetivo promover um ambiente enriquecedor e de apoio ao redor da criança, promovendo um apego seguro e apoiando os bebês à medida que se tornam crianças (e adultos) felizes e saudáveis.

Da mesma forma, os apoios não devem ter como objetivo fazer com que as crianças pareçam neurotípicas, tentando “consertar” ou eliminar o autismo. Em vez disso, o objetivo deve ser promover a compreensão de um bebê como um indivíduo, com suas próprias forças e formas de se comunicar.

O que a evidência diz?

Esta é uma área de pesquisa relativamente nova e as evidências sobre a eficácia dos suportes ainda estão surgindo.

Uma revisão internacional de 13 estudos relatou resultados mistos com suportes levando a um aumento no uso de estratégias pelos pais – mas isso só se traduziu em uma melhora na comunicação dos bebês para aqueles que usaram as estratégias de forma consistente. Uma segunda revisão encontrada evidência de qualidade baixa a moderada geral.

Um ensaio clínico australiano com 103 bebês e pais, no qual alguns de nossa equipe estiveram envolvidos, mostrou melhorias na comunicação e uma impacto positivo sobre os resultados do desenvolvimento. Este estudo ajudou a informar um piloto inicial de suportes semelhantes na Austrália Ocidental, e é a base da recente relatórios de economia de custos.

Embora existam evidências locais promissoras de benefícios para um modelo de apoio precoce, a pesquisa nessa área está em andamento.

Qual é o próximo?

O anúncio de novos programas-piloto para bebês que apresentam sinais precoces de neurodivergência cria uma oportunidade para mais pesquisas necessárias sobre os benefícios potenciais desses apoios iniciais em diferentes contextos e modelos de serviço.

Será importante que os formuladores de políticas considerem estratégias de implementação para ajudar os pais a usar as estratégias de apoio em casa para maximizar seus benefícios.

O envolvimento da comunidade autista também será essencial para informar a implantação de apoios se o programa for expandido – para garantir que eles beneficiem genuinamente aqueles que precisam deles.

Fornecido por
A conversa


Este artigo é republicado de A conversa sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.A conversa

Citação: O que é ‘intervenção precoce’ para bebês com sinais de autismo? E quão valioso poderia ser? (2023, 22 de maio) recuperado em 22 de maio de 2023 em https://medicalxpress.com/news/2023-05-early-intervention-infants-autism-valuable.html

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