Estudo constata que imagens cobradas pelo NPP aumentaram 27% de 2016 a 2020

Um novo estudo do Harvey L Neiman Health Policy Institute descobriu que as taxas de interpretação de imagens diagnósticas por provedores não médicos (NPP) estão aumentando de 2,6% para 3,3% de todos os estudos de imagem. O estudo, publicado na Problemas Atuais em Radiologia Diagnósticadescobriu que a taxa de geração de imagens cobradas pelo NPP aumentou 27% de 2016 a 2020.

O estudo avaliou mais de 110 milhões de solicitações de imagens não invasivas do Optum Clinformatics Datamart de 2016 a 2020 – mais de 3 milhões (3%) dos quais poderiam ser atribuídos a NPPs. Embora as taxas gerais mais altas de interpretação de imagens NPP tenham sido observadas em áreas rurais e de cidades pequenas, o crescimento mais significativo nas taxas de imagens interpretadas por NPP durante o período do estudo foi observado tanto na área metropolitana (+31%) quanto na micropolitana (+ 19%) áreas.

“Em estudos anteriores avaliando o impacto da expansão do escopo de prática do NPP em um subconjunto de estados dos EUA, mostramos que os NPPs estão associados ao aumento da utilização de imagens na atenção primária e nos departamentos de emergência, o que significa que os NPPs nessas configurações solicitam mais imagens do que os médicos “, explicou Eric Christensen, Ph.D., diretor de pesquisa do Neiman Institute.

“Este estudo analisou diretamente os NPPs praticando radiologia e explorou onde, geograficamente, os NPPs estão contribuindo mais para a interpretação de imagens”.

Outra faceta importante do estudo foi a categorização de cada provedor pelos regulamentos de escopo de prática (SOP) em seu estado. “Como alguns estados estão concedendo maior autonomia aos NPPs, nossa descoberta de que o maior crescimento na geração de imagens NPP ocorreu entre os estados com leis SOP menos rígidas correspondeu às nossas expectativas”, observa Casey Pelzl, MPH, principal autor do estudo.

“Curiosamente, o crescimento em imagens cobradas pelo NPP foi observado apenas nas áreas metropolitanas de estados com legislação SOP menos restritiva, mas esse crescimento não foi refletido nas micropolitanas e pequenas cidades/áreas rurais desses mesmos estados.”

Os pesquisadores também compararam áreas urbanas e rurais para determinar se os NPPs podem desempenhar um papel na expansão do acesso geográfico aos serviços de radiologia.

“Embora as taxas históricas mais altas de imagem por NPPs em áreas mais rurais apoiem nossa hipótese de acesso, o crescimento desproporcional em áreas urbanas sugere outras forças em jogo. Embora alguns NPPs tenham mostrado aumentar o acesso e diminuir os custos no ambiente de atenção primária, sua valor na prestação de serviços altamente especializados, como a interpretação de imagens, é desconhecido”, afirma Richard Duszak, MD, co-autor e presidente de Radiologia do Centro Médico da Universidade do Mississippi.

“Nosso estudo não avaliou a qualidade da interpretação de imagem fornecida pelos NPPs, mas, à medida que essa prática aumenta, existe claramente a necessidade de estudos futuros para informar futuras leis de SOP em todo o país”.

Fornecido pelo Harvey L. Neiman Health Policy Institute