Alto risco de transtornos psiquiátricos observados antes do diagnóstico de demência

Pacientes com demência apresentam riscos significativamente aumentados de transtornos psiquiátricos antes do diagnóstico de demência, de acordo com um estudo publicado on-line em 17 de outubro em Rede JAMA aberta.

Minjia Mo, Ph.D., do Karolinska Institutet em Estocolmo, e colegas examinaram padrões temporais de risco de transtornos psiquiátricos entre pacientes com demência antes, no momento e após o diagnóstico. A análise incluiu 796.505 indivíduos, incluindo 209.245 com demência (2000 a 2017).

Os pesquisadores descobriram que o risco relativo de transtornos psiquiátricos era consistentemente maior entre os pacientes com demência do que os participantes do grupo controle. O risco de transtornos psiquiátricos começou a aumentar três anos antes do diagnóstico (taxa de risco, 1,72) e atingiu o pico na semana após o diagnóstico (taxa de risco, 4,74), diminuindo posteriormente rapidamente. Os resultados foram consistentes para doença de Alzheimer, demência mista, demência vascular e demência não especificada.

No ano que antecedeu o diagnóstico de demência, houve um aumento acentuado no uso de medicamentos psiquiátricos, que atingiu o pico seis meses após o diagnóstico. O uso de antidepressivos foi consistentemente maior entre pacientes com demência versus controles, e a diferença aumentou dois anos antes do diagnóstico de demência (15,9 versus 7,9 por cento).

“Esses resultados sugerem que o manejo das comorbidades psiquiátricas é crucial para indivíduos com demência em vários estágios da doença”, escrevem os autores.

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