Uma simples ressonância magnética pode prever os efeitos colaterais da radiação no câncer de próstata

Um novo estudo da Corewell Health sugere que os homens que têm uretras prostáticas mais longas, a parte da uretra que atravessa a próstata, podem correr um risco maior de sofrer efeitos secundários urinários moderados, muitas vezes crónicos, após receberem radiação para o cancro da próstata.

Até o momento, os pesquisadores têm se esforçado para determinar quaisquer fatores de risco que possam esclarecer quem pode sofrer esses tipos de efeitos colaterais com antecedência. Mas agora, uma simples ressonância magnética e uma nova métrica para determinar o comprimento da uretra podem mudar isso.

Resultados, agora publicados na revista Radiologia Acadêmica, indicam que para cada aumento de 1 centímetro no comprimento da uretra prostática mostrado nas ressonâncias magnéticas de 361 homens, os pacientes tinham cerca de 60% mais probabilidade de apresentar problemas como urgência para urinar e necessidade de urinar com mais frequência. Pacientes com comprimento de uretra prostática superior a 4,6 centímetros tiveram quase duas vezes mais probabilidade de desenvolver esses sintomas.

“Acreditamos que esta área específica está mais exposta às doses de radiação que os pacientes recebem, resultando em inflamação direta”, disse Kiran Nandalur, MD, investigador principal do estudo e radiologista da Corewell Health. “Embora os efeitos colaterais urinários moderados crônicos tenham sido mais problemáticos em aproximadamente 28% dos participantes após três anos, a boa notícia é que menos de 3% dos homens experimentaram efeitos colaterais urinários graves”.

Segundo o Dr. Nandalur, existem muito poucos fatores de risco conhecidos para aqueles que experimentarão efeitos colaterais após a radiação e, em seu estudo, fatores como tipo de radiação ou condições médicas subjacentes não foram preditivos de sintomas. Ele disse que isso ressalta o quão desafiador tem sido anteriormente avaliar os fatores de risco e destaca a necessidade de métodos novos e inovadores, como o uso da tecnologia de ressonância magnética no tratamento do câncer de próstata.

A radioterapia é um dos tratamentos mais comuns para o câncer de próstata e, em geral, é considerada muito segura. No entanto, embora a radioterapia seja bem tolerada pela maioria dos pacientes, a parcela de homens que experimenta mais efeitos colaterais muitas vezes pode ter sua qualidade de vida afetada por períodos de tempo.

“Nossa nova métrica de ressonância magnética pode ajudar os pacientes a saber de antemão qual é o risco de desenvolver esses sintomas e ajudá-los a tomar decisões melhores e mais informadas sobre um tratamento que otimize a qualidade de vida”, disse Nandalur.

Ele acrescentou: “Os médicos também podem procurar maneiras de poupar melhor a área da uretra prostática da radiação e potencialmente diminuir os efeitos colaterais”.

Dr. Nandalur incentiva os pacientes a serem proativos em sua saúde e com seus médicos.

“Eu recomendo fortemente que os pacientes conversem com seu urologista ou oncologista sobre como fazer uma ressonância magnética da próstata antes do tratamento”, disse ele. “É robusto no diagnóstico e avaliação da extensão do câncer de próstata e pode potencialmente ajudar os pacientes a manter uma melhor qualidade de vida após serem submetidos ao tratamento”.