Pacientes transplantados de órgãos sólidos se beneficiam do tratamento da COVID-19

Uma nova pesquisa do Comprehensive Transplant Center do Cedars-Sinai descobriu que um tratamento com anticorpos monoclonais reduziu o risco de COVID-19 em um grande grupo de pacientes transplantados de órgãos sólidos que receberam o medicamento como medida preventiva contra a doença.

O estudo, publicado recentemente na revista Doença Infecciosa de Transplante, analisaram dados de 911 pacientes transplantados de órgãos sólidos, 381 dos quais receberam pelo menos uma dose do tratamento com anticorpos monoclonais tixagevimabe-cilgavimabe. A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA concedeu autorização de uso emergencial para o tratamento com anticorpos monoclonais na luta contra a COVID-19 em pacientes imunocomprometidos de dezembro de 2021 a janeiro de 2023.

“Neste grupo de pacientes transplantados, descobrimos que o anticorpo reduziu o risco de infecção mesmo entre subvariantes ômicron emergentes”, disse Stanley Jordan, MD, diretor médico do Laboratório de Antígeno Leucocitário Humano e Imunologia de Transplante do Comprehensive Transplant Center e autor do estudo.

“Além disso, concluímos que a terapia com anticorpos monoclonais pré-exposição provavelmente representa uma estratégia terapêutica que continuará a oferecer benefícios clínicos para pessoas imunocomprometidas que são conhecidas por obterem proteção limitada das vacinas”, observou Jordan.

Pacientes transplantados de órgãos sólidos geralmente recebem tratamentos com anticorpos projetados para esgotar as células T e B antes do transplante, e também permanecem em imunossupressão de longo prazo após o procedimento, para reduzir o risco de o corpo rejeitar o novo órgão. .

Por causa disso, os pacientes transplantados não apresentam uma forte resposta de anticorpos às vacinações contra a COVID-19, tornando-os particularmente suscetíveis a contrair a doença devido à falta de imunidade. Se infectada com SARS-CoV-2 – o vírus que causa a COVID-19 – esta população de pacientes corre frequentemente o maior risco de doença grave e potencialmente fatal.

“Nossa mensagem é que esses pacientes transplantados ainda correm risco de resultados graves, mesmo se vacinados”, disse a autora do estudo, Susan Cheng, MD, MPH, cátedra Erika J. Glazer em Saúde Cardiovascular Feminina e Ciência da População e diretora do Instituto de Pesquisa sobre Envelhecimento Saudável no Departamento de Cardiologia do Smidt Heart Institute em Cedars-Sinai. “Temos esperança de que um grupo substituto de monoclonais seja aprovado em breve pela FDA”.

Para limitar o risco de infecção por COVID-19, os investigadores do estudo recomendam que os pacientes transplantados de órgãos sólidos continuem a usar máscaras em locais públicos e evitem o contacto com indivíduos que estejam a tossir ou que tenham tido contacto conhecido com pacientes que tenham COVID-19.