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Precisão diagnóstica alta em departamentos de emergência

Precisão diagnóstica alta em departamentos de emergência

A precisão do diagnóstico é alta no departamento de emergência, com cerca de 5,7% dos pacientes diagnosticados incorretamente, de acordo com um relatório publicado em 15 de dezembro pela Agência de Pesquisa e Qualidade em Saúde.

David E. Newman-Toker, MD, Ph.D., do Centro de Prática Baseada em Evidências da Universidade Johns Hopkins, em Baltimore, e colegas examinaram erros de diagnóstico ou danos relacionados a diagnósticos incorretos em departamentos de emergência nos Estados Unidos ou em outros países desenvolvidos. Foram incluídos 279 estudos que abordaram três questões-chave.

De acordo com o relatório, nos Estados Unidos, a precisão do diagnóstico é elevada no departamento de emergência em geral, mas cerca de 5,7% dos pacientes recebem um diagnóstico incorreto. Como resultado deste diagnóstico incorreto, alguns sofrem um evento adverso (cerca de 2,0 por cento) e alguns destes eventos adversos são graves (cerca de 0,3 por cento). Essas taxas são equivalentes às da atenção primária e da internação hospitalar. No geral, cinco condições são responsáveis ​​por 39 por cento dos danos graves relacionados com erros de diagnóstico (acidente vascular cerebral, enfarte do miocárdio, aneurisma/dissecção da aorta, compressão/lesão da medula espinal e tromboembolismo venoso), enquanto as 15 principais condições representaram 68 por cento. Observa-se uma variação considerável nas taxas de erro de diagnóstico por doença, variando de 1,5% para infarto do miocárdio a 56% para abscesso espinhal. Para uma determinada doença, a probabilidade de erro aumenta com sintomas inespecíficos ou atípicos. Tonturas ou vertigens aumentam as chances de diagnóstico incorreto em 14 vezes em relação aos sintomas motores de acidente vascular cerebral.

“São necessárias soluções escalonáveis ​​para melhorar os processos de diagnóstico à beira do leito, e estas devem ter como alvo as apresentações clínicas mais comumente diagnosticadas de doenças importantes que causam danos graves”, escrevem os autores.

Mais Informações:
Erros de diagnóstico no pronto-socorro: uma revisão sistemática

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Citação: Alta precisão de diagnóstico em departamentos de emergência (2024, 20 de janeiro) recuperada em 21 de janeiro de 2024 em https://medicalxpress.com/news/2024-01-diagnostic-accuracy-high-emergency-departments.html

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