Doença cardiovascular precoce associada a pior saúde cerebral na meia-idade

Pessoas com doença cardiovascular precoce podem ser mais propensas a ter problemas de memória e pensamento e pior saúde do cérebro na meia-idade, de acordo com uma nova pesquisa publicada em Neurologia.

“Doenças cardiovasculares, como doenças cardíacas e derrames, têm sido associadas a um risco aumentado de comprometimento cognitivo e demência em adultos mais velhosmas sabe-se menos sobre como ter essas doenças antes dos 60 anos afeta a cognição e a saúde do cérebro ao longo da vida”, disse o autor do estudo, Xiaqing Jiang, Ph.D., da Universidade da Califórnia, San Francisco. “Nosso estudo descobriu que eventos cardiovasculares precoces na vida estão associados a pior cognição, declínio cognitivo e problemas de saúde cerebral em meia idade.”

O estudo analisou 3.146 pessoas. Os participantes tinham entre 18 e 30 anos no início do estudo e foram acompanhados por até 30 anos. No final do estudo, eles tinham uma idade média de 55 anos.

Do total de participantes, 147, ou 5%, foram diagnosticados com doença cardiovascular precoce, definida como doença coronariana doença cardíacaacidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca congestiva, doença da artéria carótida ou doença arterial periférica antes dos 60 anos. A idade média para um primeiro evento cardiovascular foi de 48 anos.

Depois de serem acompanhados por três décadas, os participantes receberam cinco testes cognitivos. Os testes mediram habilidades de pensamento e memória, incluindo cognição global, velocidade de processamento, função executiva, memória verbal atrasada e fluência verbal.

Os pesquisadores descobriram que as pessoas com doença cardiovascular precoce tiveram desempenho pior do que aquelas sem doença cardiovascular em cinco dos cinco testes. Em um teste de recordação de uma lista de palavras após 10 minutos, onde as pontuações variaram de zero a 15, aqueles com doença cardiovascular precoce em comparação com aqueles sem tiveram uma pontuação média de 6,4 versus uma pontuação média de 8,5.

Em um teste avaliando a cognição global em que as pontuações variaram de zero a 30, aqueles com doença cardiovascular precoce tiveram uma pontuação média de 21,4 em comparação com outros sem doença cardiovascular que tiveram uma pontuação média de 23,9. Uma pontuação de 26 ou mais é considerada típica, enquanto pessoas com comprometimento cognitivo leve têm uma pontuação média de 22.

Do total de participantes, 656 pessoas fizeram varreduras cerebrais para observar hiperintensidades e integridade da substância branca. As hiperintensidades da substância branca geralmente indicam lesão vascular na substância branca do cérebro. Após o ajuste para fatores de risco cardiovascular, como diabetes e pressão altaos pesquisadores descobriram que a doença cardiovascular precoce estava associada a mais hiperintensidades da substância branca no cérebro, bem como maior difusividade média da substância branca, o que indica uma diminuição na integridade do tecido cerebral.

Para os participantes que fizeram dois conjuntos de testes cognitivos 25 e 30 anos depois do estudo, os pesquisadores descobriram que a doença cardiovascular precoce estava associada a uma probabilidade três vezes maior de declínio cognitivo acelerado em cinco anos, com 13% das pessoas com doença cardiovascular precoce apresentando declínio cognitivo acelerado em comparação com 5% das pessoas que não tinham a doença.

“Nossa pesquisa sugere que os 20 e 30 anos de uma pessoa são um momento crucial para começar a proteger a saúde do cérebro por meio da prevenção e intervenção de doenças cardiovasculares”, disse Jiang. “Prevenir essas doenças pode retardar o início do declínio cognitivo e promover um cérebro mais saudável ao longo da vida”.

Uma limitação do estudo é que testes cognitivos não foram dadas no início do estudo.