Idosos com asma com alto risco de depressão durante a pandemia de COVID-19

Um estudo prospectivo recente de aproximadamente 2.000 adultos mais velhos no Canadá publicado online este mês na revista Medicina respiratória descobriram que idosos com asma corriam alto risco de depressão durante a pandemia de COVID-19.

Para adultos mais velhos com asma que tiveram depressão no passado, os números eram extremamente preocupantes, com aproximadamente metade experimentando uma recorrência da depressão durante o outono de 2020, que foi significativamente maior do que as taxas de recorrência entre seus pares que não tinham asma. Aqueles que eram solitários tinham taxas substancialmente elevadas de depressão.

“Ao considerar a alta comorbidade entre asma e depressão antes da pandemiacombinado com a solidão associada a longos períodos de bloqueio e o estresse por ser rotulado de alto risco para resultados graves relacionados ao COVID-19, não é surpreendente que essa população tenha experimentado um declínio vertiginoso na saúde mental durante a pandemia”, diz o primeiro autor, Andie MacNeil, assistente de pesquisa da Faculdade de Trabalho Social Factor-Inwentash (FIFSW) e do Institute for Life Course and Aging, University of Toronto.

A amostra veio do Canadian Longitudinal Study on Aging, um estudo nacional longitudinal de idosos canadenses. Usando dados longitudinais, este estudo foi capaz de diferenciar entre os 2.017 entrevistados com asma, entre aqueles com histórico de depressão pré-pandêmica (n=770) e aqueles que nunca haviam experimentado depressão antes da pandemia (n=1247).

Embora os entrevistados com histórico de depressão tenham o maior risco, 1 em cada 7 daqueles que não tinham histórico pré-pandêmico de depressão estavam deprimidos durante o outono de 2020, destacando o impacto que a pandemia teve em muitos idosos mentalmente saudáveis ​​com asma.

“A pandemia teve consequências prejudiciais para a saúde mental dos adultos mais velhos, particularmente aqueles que também estão enfrentando condições crônicas de saúde, como a asma”, diz a co-autora Grace Li, Ph.D. candidato na Universidade de Victoria. “É importante para os médicos e profissionais de saúde ser triagem para sintomas depressivos entre seus pacientes com asma, mesmo entre aqueles que não apresentaram sinais de depressão no passado.”

Embora haja um número crescente de pesquisas indicando altas taxas de depressão durante a pandemia, poucos estudos anteriores a esta focaram especificamente nas vulnerabilidades entre os asmáticos. Os pesquisadores identificaram vários fatores associados a um maior risco de depressão entre essa população, como interrupções no acesso à saúde. Esses achados podem ajudar a informar pontos críticos de intervenção para apoiar essa população.

“A pandemia interrompeu gravemente o acesso a serviços de saúdeo que pode ser especialmente prejudicial para adultos mais velhos com doença crônicaincluindo asma”, diz a autora sênior Professora Esme Fuller-Thomson da FIFSW da Universidade de Toronto e diretora do Institute for Life Course & Aging. “Isso enfatiza a importância crítica de garantir que os cuidados de saúde permaneçam acessíveis, mesmo na ausência de serviços presenciais .”

Os inquiridos com asma que experimentaram um aumento na conflito familiar durante a pandemia também apresentaram maior risco de depressão no outono de 2020.

“Altos níveis de conflito familiar já são um fator de risco conhecido para a depressão mais tarde na vida. A pandemia teve o efeito adicional de interromper severamente os mecanismos de enfrentamento que podem ajudar a amortecer o conflito interpessoal, como suporte social e o tempo gasto fora de casa, resultando em aumento da depressão”, diz o coautor Ying Jiang, epidemiologista sênior da Agência de Saúde Pública do Canadá,

Os pesquisadores também descobriram que a perda de renda ou a incapacidade de acessar suprimentos ou alimentos necessários durante a pandemia estava associada à depressão entre os asmáticos.

“A precariedade econômica e a perda de renda, especialmente no início da pandemia, tiveram efeitos devastadores em muitas famílias canadenses, com ramificações para o bem-estar mental”, diz a coautora Margaret de Groh, gerente científica da Agência de Saúde Pública do Canadá.

O estudo foi publicado na revista Medicina respiratória. O estudo incluiu 2.017 participantes do Canadian Longitudinal Study on Aging (CLSA) com asma, que forneceram dados na onda inicial (2011–2015), acompanhamento 1 onda (2015–2018) e durante a pandemia (setembro a dezembro 2020). Esta pesquisa foi apoiada, em parte, pela concessão nº 172862 do Canadian Institutes of Health Research (CIHR). (PI Esme Fuller-Thomson).

“À medida que a vida volta gradualmente ao normal após a pandemia, ainda é importante considerar o potencial de longo prazo saúde mental efeitos”, disse MacNeil. “Esperamos que essas descobertas possam ajudar a informar a triagem direcionada e o encaminhamento para tratamentos eficazes, como terapia cognitiva comportamental apoiar os idosos com asma que estão passando por depressão”