Traqueostomia Percutânea… Técnica mais eficiente e segura

A traqueostomia percutânea é um procedimento minimamente invasivo que tem substituído a traqueostomia convencional em muitas Unidades de Cuidados Intensivos, devido à facilidade e segurança do método utilizado.

A técnica mostrou ser uma opção segura, com baixas taxas de morbidade e mortalidade, e aparentemente com menor incidência de complicações tardias quando comparada à técnica convencional cirúrgica, além da possibilidade de ser realizada à beira do leito, sem a necessidade de submeter um paciente de terapia intensiva a um transporte de risco até ao Bloco operatório.

O uso dilatador único tem a vantagem de diminuir o tempo do exame, em média 6 min, e ainda minimizar a perda do volume corrente perdido na troca dos dilatadores progressivos.

Inicialmente, o custo reduzido da traqueostomia percutânea foi uma razão importante que a levou a ganhar popularidade nos Estados Unidos e outros países.

A tendência em relação à cirurgia invasiva mínima e o desenvolvimento de serviços de intervenção em especialidades não cirúrgicas aumentaram o interesse, já de si considerável, na traqueostomia percutânea.

Quando foi introduzida, os seus proponentes apontaram para a facilidade de realização, um perfil seguro comparável ao da traqueostomia de cirurgia aberta, que reduzia significativamente os encargos hospitalares e dava um uso mais eficiente aos recursos financeiros na unidade de cuidados intensivos. O custo era reduzido porque não havia os custos da sala de operações ou o pagamento do anestesista.

A traqueostomia percutânea como procedimento em doentes em estado crítico abriu as portas para a traqueostomia de cirurgia aberta junto à cama do doente.

Alguns autores sugerem que a dissecção limitada resulta em menor dano tecidual, diminui o risco de sangramento e de infecção de ferida operatória.

A técnica descrita nesta animação é a técnica ciaglia blue rhino.

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