As mulheres da meia-idade estão condenadas a ganhar peso?

O ganho de peso é uma queixa comum de mulheres de meia-idade, com mais de dois terços das mulheres americanas de meia-idade acima do limiar de peso ideal. Alterações metabólicas relacionadas ao envelhecimento promovem ganho de peso em ambos os sexos, mas as mulheres enfrentam desafios adicionais por causa da menopausa. Uma apresentação na Reunião Anual da North American Menopause Society (NAMS) em Atlanta, de 12 a 15 de outubro, discutirá o efeito da idade e da menopausa e estratégias para controlar o peso.

É um simples fato da vida – a taxa metabólica do corpo humano cai com a idade devido à perda de massa muscular e atividade reduzida no tecido adiposo marrom. Distúrbios do sono e Transtornos de Humorpossivelmente relacionado ao menopausa transição, pode ainda interferir na adoção de estilos de vida saudáveis, promovendo ainda mais o ganho de peso.

A perda de hormônios ovarianos após a menopausa leva à alteração da composição corporal, com redução da massa corporal magra e aumento da massa gorda visceral. Além disso, as alterações relacionadas à menopausa no microbioma intestinal pode promover o ganho de peso na meia-idade.

Todo esse peso adicional pode piorar as ondas de calor e aumentar o risco de doenças cardiometabólicas da mulher, como diabetes tipo 2, hipertensão, dislipidemia e doença arterial coronariana. A obesidade também aumenta o risco de câncer em mulheres, incluindo câncer de mama e endometrial.

Apesar do aumento das dietas da moda e suplementos de venda livre que alegam queimar gordura, a intervenção mais importante para perda de peso e a manutenção continua sendo a restrição calórica. Embora a atividade física seja inicialmente menos eficaz do que as intervenções dietéticas para perda de peso, ela desempenha um papel crucial na manutenção do peso após a perda de peso inicial induzida pela dieta e tem vários outros benefícios à saúde.

Medicamentos para perda de peso estão disponíveis, mas há preocupações relacionadas a custos, interação com outros medicamentos, eventos adversos e possível toxicidade a longo prazo. A cirurgia bariátrica pode ser uma opção altamente eficaz em casos extremos, mas, em última análise, é necessária uma modificação comportamental sustentada para manter os resultados a longo prazo.

Embora terapia hormonal não deve ser usado para controle de peso em mulheres de meia-idade, quando usado para controle de sintomas incômodos da menopausa, pode melhorar a composição corporal redistribuindo a gordura visceral para os depósitos de gordura corporal inferiores.

A Dra. Ekta Kapoor, do Centro de Saúde da Mulher da Clínica Mayo, discutirá o ganho de peso na meia-idade na Reunião Anual da NAMS, destacando as últimas ideias sobre por que as mulheres na meia-idade ganham peso e como elas podem revidar.

“Na ausência de esforços ativos de alimentação mais saudável e atividade física regular, o ganho de peso é uma ocorrência inevitável em mulheres de meia-idade. É imperativo que as mulheres entrem na menopausa com esse conhecimento e a familiaridade com dicas práticas para prevenir e controlar o ganho de peso”, diz Dr. Kapoor.

“Sem dúvida, as mulheres enfrentam uma batalha árdua contra ganho de peso à medida que envelhecem e passam pela menopausa, mas isso não significa que não haja maneiras de ajudá-las a combater o problema. Esta apresentação promete fornecer alguns insights valiosos que os profissionais de saúde podem aproveitar ao fornecer conselhos de controle de peso para suas pacientes na menopausa”, diz o Dr. Faubion, diretor médico do NAMS.