Estudo explora ligações entre pessoas que tomam vários medicamentos e diagnóstico de demência

As pessoas com demência provavelmente tomaram mais de três medicamentos para outras condições de saúde nos cinco anos imediatamente anteriores ao diagnóstico, de acordo com uma nova pesquisa.

O estudo é o primeiro a fornecer uma exploração aprofundada das ligações entre a polifarmácia em evolução – que envolve um paciente que recebe mais de um medicamento em um determinado momento – e um diagnóstico de demência.

Publicado no Envelhecimento e Doença revista, baseia-se em uma análise dos registros de mais de 33.000 pacientes com demência no País de Gales entre 1990 e 2015.

Especialistas em e-saúde usaram técnicas de aprendizado de máquina para identificar padrões potencialmente prejudiciais no uso de medicamentos de um paciente e como esses padrões evoluem no período que antecede o diagnóstico.

Eles descobriram que nos 20 anos que antecederam o diagnóstico, a proporção de pacientes em uso de três ou mais medicamentos aumentou de 5,5% (para o período de 16 a 20 anos antes do diagnóstico) para 82,16% entre aqueles com menos de cinco anos de um diagnóstico.

Os pesquisadores também descobriram que, à medida que o desenvolvimento da demência progrediu, os padrões da polifarmácia passaram de claramente distintos para mais intimamente associados a condições médicas específicas.

E daqueles mais próximos de seus diagnóstico, quase dois terços (66,55%) estavam tomando vários medicamentos para uma combinação de infecções respiratórias ou urinárias, artropatias e reumatismo e doenças cardiovasculares. Outros 22% dos pacientes estavam tomando medicamentos para infecções, artropatias e reumatismo, doenças cardio-metabólicas e depressão.

O estudo foi apoiado pela Health Data Research UK e conduzido por uma equipe internacional de pesquisadores da Universidade de Plymouth, Aptuit (uma empresa Evotec), Swansea University Medical School e Universidade de Oxford.

Shangming Zhou, professor de e-Saúde da Universidade de Plymouth, liderou o estudo. Ele disse: “Dado o aumento dos casos de demência internacionalmente, a necessidade de entender como os padrões de polifarmácia evoluem antes e depois de um diagnóstico de demência são importantes para a elaboração de um programa de tratamento seguro para cada paciente. Nosso objetivo neste estudo foi ajudar os médicos a encontrar maneiras de prescrever vários itens de demência medicamento com segurança e sem reduzir sua eficácia. O uso do aprendizado de máquina foi vital para nos ajudar a entender como esses padrões se desenvolvem, e nossa esperança é que agora possamos usar esse conhecimento para tratar pacientes.”

Foi estabelecido anteriormente que, quando vários tipos de medicamentos preventivos estão sendo prescritos, os benefícios dos medicamentos podem ser reduzidos e as chances de danos causados ​​​​pela interação medicamentosa e efeitos colaterais aumentados.

Aqueles que necessitam de tratamento hospitalar e que estão tomando vários medicamentos também são conhecidos por terem maior probabilidade de readmissão dentro de três meses após a alta.

Com o número de pessoas com demência no Reino Unido, com projeção de aumentar para 1,6 milhão até 2040, os pesquisadores esperam que este novo estudo informe práticas de prescrição seguras e encoraje os médicos a prescrever combinações de medicamentos desenvolvidas com o objetivo de minimizar as deficiências cognitivas.