Nova pesquisa explora opções para a maternidade em pacientes com câncer de pulmão

Sobrevida global de mulheres de 18 a 44 anos com câncer de pulmão avançado por driver oncogênico (N=48). Nota: Dados truncados em 10 anos. Uma mulher com câncer de pulmão com rearranjo ALK morreu 11 anos após o diagnóstico e duas mulheres com câncer de pulmão com rearranjo ALK ainda estão vivas>11,5 anos após o diagnóstico. Crédito: Câncer de Pulmão Clínico (2022). DOI: 10.1016/j.cllc.2022.11.003

Uma nova pesquisa do Centro de Câncer da Universidade do Colorado (CU) destaca a necessidade de coleta de dados adicionais para mulheres que desejam ter uma gravidez bem-sucedida durante o tratamento para câncer de pulmão. Especificamente, eles se concentram no diagnóstico de câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) avançado controlado por oncogenes que afeta desproporcionalmente mulheres em idade reprodutiva.

Em um novo artigo publicado em Câncer de Pulmão Clínicomédicos e pesquisadores do CU Cancer Center compartilham suas experiências com gestações e outros caminhos para a maternidade em mulheres com câncer oncogênico câncer de pulmão. O Centro, localizado no Campus Médico Anschutz da Universidade do Colorado, é reconhecido como um dos centros de câncer mais procurados do mundo para pacientes que recebem terapia direcionada para câncer de pulmão, incluindo aquelas interessadas em buscar a maternidade.

“Se uma mulher jovem é diagnosticada com câncer de pulmão metastático, é muito provável que ela tenha um driver oncogênico que pode ser desativado com terapia direcionada. Essas terapias direcionadas permitem a possibilidade de muitos anos de controle do câncer, muitas vezes sem quaisquer sintomas de câncer e mínimos efeitos colaterais”, disse a principal autora Emily Simons, MD, MPH, membro sênior da Escola de Medicina da Universidade do Colorado.

Os autores dizem que, uma vez que a terapia direcionada está se mostrando promissora em prolongar a vida de mulheres em idade reprodutiva que recebem esse diagnóstico, caminhos práticos para a maternidade podem agora ser considerados para essas pacientes. Embora essas abordagens já tenham sido consideradas tabus, o futuro relativamente promissor da oncologia para alguns pacientes com câncer de pulmão trouxe isso de volta ao debate.

“Mulheres de nossa clínica e de todo o mundo começaram a perguntar como podem ter a família que sempre desejaram após o diagnóstico de câncer de pulmão. Como essa não é uma resposta direta ou fácil, queríamos compartilhar nossa experiência em fornecer gravidez, barriga de aluguel e conselhos de adoção para pacientes na comunidade de câncer de pulmão. Esperamos que este estudo inspire os membros da comunidade a fornecer voluntariamente mais dados com os quais possamos trabalhar para armar as mulheres com o máximo de informações atualizadas possível, para que possam tomar decisões informadas”, Simons acrescenta.

Co-autor D. Ross Camidge MD, PHD, membro do CU Cancer Center e professor em oncologia médica na Faculdade de Medicina da UC, tem visto o tema da maternidade ganhar importância.

Camidge diz: “Se o objetivo ideal da terapia no câncer de pulmão é ‘controle perfeito do câncer e qualidade de vida perfeita’, talvez nem sempre consigamos isso, mas para as mulheres que estavam pensando em ser mães antes do diagnóstico, a conversa deve ser lá. Essas pessoas estão vivendo por décadas, mais do que tempo suficiente para criar uma família significativa por um meio ou outro. Não é sem controvérsia e não sem muitos riscos desconhecidos para cada indivíduo, mas não deveria ser errado pelo menos discutir maternidade agora.”

Algumas mulheres em terapias direcionadas optaram por carregar seus próprios filhos, mas Simons diz que mais dados precisam ser coletados para determinar a segurança geral de medicamentos individuais nesse cenário. Simons espera que este estudo permita que eles comecem a coletar mais dados sobre gravidez e terapia direcionada. Atualmente, as rotas mais seguras são barriga de aluguel ou adoção para aqueles que desejam se tornar pais enquanto recebem o tratamento.

“Infelizmente, um diagnóstico de câncer avançado pode bloquear algumas dessas abordagens para algumas organizações, mas, novamente, é necessária uma discussão moderna e atualizada dos fatos”, diz Camidge.

“Nosso estudo destaca que mais pesquisas precisam ser feitas sobre a segurança de terapias direcionadas contra o câncer na gravidez, bem como o manejo da barriga de aluguel gestacional. câncer de pulmão. Não sabemos o impacto de todas as terapias direcionadas em mães e fetos durante a gravidez e precisamos desesperadamente de informações para aconselhar adequadamente essas mulheres”, conclui Simons.