A análise revela efeitos adversos de terapias complexas contra o câncer chamadas conjugados de drogas de anticorpos

Nas últimas duas décadas, várias terapias complexas contra o câncer chamadas conjugados de drogas e anticorpos (ADCs) foram testadas em ensaios clínicos e aprovadas para uso em pacientes. Os investigadores realizaram recentemente uma análise abrangente de vários bancos de dados científicos para delinear as possíveis toxicidades associadas a esses medicamentos. Suas descobertas são publicadas online em Câncer.

Um ADC tem uma estrutura complexa composta por um anticorpo que tem como alvo uma proteína expressa em células cancerosas, um composto tóxico para matar as células-alvo (também chamado de carga útil ou ogiva) e um vinculador para unir os dois. A eficácia clínica e a toxicidade dos ADCs são afetadas por cada componente.

Em 2000, gemtuzumab ozogamicina foi o primeiro ADC aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA, e mais de uma dúzia de ADCs foram aprovados em todo o mundo até o momento. Para investigar os efeitos colaterais associados a diferentes ADCs, uma equipe liderada pelo Prof. Hong Zhu, do Xiangya Hospital, Central South University, na China, conduziu um revisão sistemática e meta-análise de publicações testes clínicos de ADCs que relataram toxicidades relacionadas ao tratamento.

Os pesquisadores descobriram 169 estudos relevantes envolvendo 22.492 pacientes. A incidência de eventos adversos relacionados ao tratamento foi de 91,2% para todos os eventos e 46,1% para eventos adversos graves (nota 3 ou superior). Os eventos adversos mais comuns em geral foram linfopenia (muito poucos glóbulos brancos), náuseas, neutropenia (poucos neutrófilos, um tipo de glóbulo branco), visão embaçada e neuropatia periférica (dor nos nervos das mãos e pés). Os eventos adversos graves mais comuns foram neutropenia, hipoestesia (insensibilidade), trombocitopenia (poucas plaquetas sanguíneas), neutropenia com febre e linfopenia. Certos ADCs foram associados a incidências médias mais altas de eventos adversos.

“Diferentes ADCs parecem variar em seus eventos adversos relacionados ao tratamento. Nossos resultados fornecem uma referência importante para médicos e pacientes sobre como lidar com a toxicidade dos ADCs na prática clínica”, disse o Prof. Zhu.