A sobrevida livre de progressão aumentou com zanubrutinibe na leucemia

A sobrevida livre de progressão é significativamente maior com zanubrutinibe do que com ibrutinibe entre pacientes com leucemia linfocítica crônica recidivante ou refratária (LLC) ou linfoma linfocítico pequeno (SLL), de acordo com um estudo publicado online em 13 de dezembro no Jornal de Medicina da Nova Inglaterra.

Jennifer R. Brown, MD, Ph.D., do Dana-Farber Cancer Institute em Boston, e colegas designaram aleatoriamente pacientes com LLC ou SLL recidivante ou refratária que haviam passado por um curso anterior de terapia para receber zanubrutinib ou ibrutinib até progressão da doença ou efeitos tóxicos inaceitáveis. A sobrevida livre de progressão foi avaliada para determinar se o zanubrutinibe era não inferior ao ibrutinibe nesta análise final; a superioridade do zanubrutinibe foi avaliada se a não inferioridade fosse estabelecida.

Os pesquisadores descobriram que, entre 652 pacientes, o zanubrutinibe foi superior ao ibrutinibe em relação à sobrevida livre de progressão em um acompanhamento médio de 29,6 meses (razão de risco para progressão da doença ou morte, 0,65), conforme avaliado pelos investigadores. Aos 24 meses, as taxas de sobrevida livre de progressão avaliadas pelo investigador foram de 78,4 e 65,9% nos grupos zanubrutinibe e ibrutinibe, respectivamente. Sobrevida livre de progressão mais longa foi observada para aqueles que receberam zanubrutinibe versus ibrutinibe entre pacientes com deleção 17p, mutação TP53 ou ambos (taxa de risco para progressão da doença ou morte, 0,53); em outros subgrupos principais, a sobrevida livre de progressão favoreceu consistentemente o zanubrutinibe. O perfil de segurança de zanubrutinibe foi melhor do que o de ibrutinibe.

“Benefícios em relação a ambos sobrevida livre de progressão e resposta geral foram observadas em todos os principais subgrupos, incluindo pacientes de alto risco”, escrevem os autores.

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