Comprimido de antibiótico comum para infecção ocular pode eliminar bug sexual resistente ao tratamento

Um comprimido de antibiótico oral usado para tratar infecções oculares comuns pode ser um remédio eficaz para um vírus sexualmente transmissível que se tornou resistente ao tratamento usual recomendado, sugerem médicos na revista. Infecções sexualmente transmissíveis.

Eles trataram com sucesso um jovem com uretrite por Mycoplasma genitalium (não gonocócica) com cloranfenicol.

Dados da Agência de Segurança da Saúde do Reino Unido sugerem aumento resistência antimicrobiana aos medicamentos de primeira e segunda escolha usados ​​para tratar esta infecção, enquanto atualmente não há evidências fortes para opções de terceira escolha, dizem os autores.

Eles descrevem o caso de um jovem com sintomas recorrentes de uretrite não gonocócica, uma infecção sexualmente transmissível comum causada por Mycoplasma genitalium que se tornou cada vez mais difícil de tratar com os antibióticos atualmente recomendados.

O jovem inicialmente apareceu na clínica com sintomas de 2 dias, quinze dias depois de fazer sexo desprotegido com um parceiro casual.

Ele foi inicialmente tratado com doxiciclina por uma semana, aguardando os resultados dos testes para identificar a causa bacteriana exata de seu infecção.

Os resultados mostraram que ele estava infectado com M. genitalium e então foi prescrito outro antibiótico, azitromicina. Uma vez que a análise de laboratório revelou que era um tratamentocepa resistente, ele recebeu um terceiro antibiótico, moxifloxacina.

Mas cinco dias depois de completar todos os cursos de antibióticos, o paciente ainda apresentava sintomas. Depois de considerar outras opções, que foram descartadas por questões de custo, disponibilidade ou licenciamento, os autores decidiram tentar o cloranfenicol: um comprimido de 1g tomado quatro vezes ao dia por 14 dias.

A decisão deles foi motivada pela pronta disponibilidade da droga e por evidências em tubos de ensaio mostrando que o cloranfenicol interrompeu o M. genitalium em seu caminho.

Após 14 dias de tratamento, os sintomas do jovem desapareceram e os exames laboratoriais confirmaram que ele não tinha mais uretrite.

Este é apenas um caso, e as descobertas devem ser tomadas nesse contexto. Mas os autores observam: “Ao considerar o que escolher após a falha do tratamento de primeira e segunda linha, há uma falta de novos agentes prontamente disponíveis no Reino Unido e uma escassez de dados para sustentar as recomendações”.

O cloranfenicol é geralmente bem tolerado, com efeitos colaterais graves raros (1 em 30.000), destacam. Na ausência de alternativas eficazes viáveis, merece uma investigação mais aprofundada, eles sugerem.

“Opções para terapias de terceira linha em M. genitalium resistente ao tratamento são necessárias com urgência. O cloranfenicol pode ter uma aplicação neste cenário e deve ser considerado como um possível medicamento para investigação”, concluem.