Exposição pré-natal a drogas anti-náuseas nos anos 60 e 70 ligada ao aumento do risco de câncer colorretal

A exposição pré-natal a um medicamento anti-náusea comumente usado nas décadas de 1960 e 1970 demonstrou aumentar o risco de câncer colorretal em filhos adultos, de acordo com um estudo realizado por pesquisadores da UTHealth Houston.

O estudo, liderado por Caitlin Murphy, Ph.D., MPH, professor associado da UTHealth Houston School of Public Health, foi publicado hoje na Espectro do Câncer JNCI.

As taxas de incidência de câncer colorretal estão aumentando entre os adultos nascidos a partir da década de 1960, o que, segundo Murphy, implica exposições relacionadas à gravidez introduzidas na época como fatores de risco. A diciclomina – usada para tratar espasmos causados ​​pela síndrome do intestino irritável – foi inicialmente incluída no Bendectin, um medicamento prescrito durante a gravidez na década de 1960 para prevenir náuseas e vômitos.

“Nossas descobertas sugerem que eventos nos primeiros períodos da vida – incluindo o útero – podem afetar o risco de câncer muitas décadas depois”, disse Murphy, que foi o primeiro autor do estudo. “Até 25% dos mulheres grávidas recebeu Bendectin em meados da década de 1970, e pode haver consequências duradouras para filhos que continuam até hoje.”

Os pesquisadores analisaram dados de Child Health and Development Studies, uma coorte multigeracional que inscreveu mais de 14.500 mulheres grávidas (que deram à luz 18.751 filhos) em Oakland, Califórnia, entre 1959 e 1967. registros médicoseles determinaram que cerca de 5% da prole, ou 1.014 crianças, foram expostas in utero a Bendectin.

Por 10.000 descendentes, as taxas de incidência de câncer colorretal foram três vezes maiores naqueles expostos ao Bendectin em comparação com os descendentes não expostos.

Murphy acredita que o maior risco de câncer colorretal em filhos expostos à droga pode ser impulsionado pela diciclomina, que estava contida na formulação de três partes de Bendectin usada durante a década de 1960. Suspeita-se que a diciclomina possa atingir diretamente o trato gastrointestinal em desenvolvimento do feto, disse ela, acrescentando que alguns estudos sugerem que bebês nascidos de mulheres que receberam Bendectin durante a gravidez têm maior probabilidade de ter defeitos congênitos gastrointestinais.

Após relatos de defeitos congênitos e preocupações após a tragédia da talidomida, o fabricante removeu a diciclomina da fórmula do medicamento em 1976. As mulheres grávidas no final dos anos 1950 e início dos anos 1960 receberam uma prescrição de um medicamento contendo talidomida para aliviar o enjôo matinal, o que levou a um escândalo quando mais de 10.000 filhos nasceram com uma série de deformidades graves.

Ainda assim, Murphy disse que estudos experimentais são necessários para esclarecer essas descobertas e identificar os mecanismos de risco.

“A diciclomina ainda é usada em prática clínica tratar síndrome do intestino irritável. É designado como Gravidez de Categoria B pela Food and Drug Administration dos EUA, o que significa que não há estudos adequados em mulheres grávidas para determinar o risco para o feto”, disse ela. “Os medicamentos prescritos para mulheres grávidas podem contribuir para taxas mais altas de câncer entre os filhos exposto no útero.”