Novo medicamento pode tratar com sucesso pacientes tipicamente resistentes ao tratamento da pressão alta

Um novo medicamento chamado Baxdrostat demonstrou reduzir significativamente a pressão alta (hipertensão) em pacientes que podem não responder aos tratamentos atuais para a doença, de acordo com resultados de um estudo de fase II liderado em conjunto por um pesquisador da Universidade Queen Mary de Londres e colegas. na CinCor Pharma, EUA.

Publicado no Jornal de Medicina da Nova Inglaterra e apresentados na conferência das Sessões Científicas da American Heart Association, os resultados do estudo representam a primeira vez que esta nova classe de medicamentos para tratar hipertensão resistente foi desenvolvida e testada com sucesso.

O julgamento, realizado ao longo de 12 semanas, deu 248 pacientes quer uma dose diária de Baxdrostat em quantidades variadas ou um placebo. No início do estudo, nenhum desses pacientes pressão arterial foi controlado apesar de tomar 3 ou mais medicamentos para pressão alta. As doses de Baxdrostat, tomadas em adição aos medicamentos habituais dos pacientes, variaram de 2 mg a 1 mg a 0,5 mg. No final das 12 semanas, o grupo que recebeu a maior quantidade de Baxdrostat teve uma queda de 20 pontos na pressão arterial. Houve uma diferença de 11 pontos entre este grupo e aquele que recebeu o tratamento com placebo, uma diferença raramente observada em qualquer medicamento para reduzir a pressão arterial.

O Baxdrostat funciona impedindo que o corpo produza aldosterona, um hormônio que regula a quantidade de sal no corpo. Baxdrostat suprimiu os níveis de aldosterona no sangue e na urina. O estudo mostra que o medicamento causa queda acentuada da pressão arterial em pacientes cuja hipertensão é resistente aos medicamentos usuais, e que esse tipo de hipertensão se deve, em parte, ao excesso de produção do hormônio aldosterona.

O obstáculo para o desenvolvimento de tal droga tem sido combinar o alvo da droga – a enzima que produz a aldosterona – com outra enzima, que produz o hormônio esteroide essencial, o cortisol.

O professor Morris Brown, coautor sênior do estudo e professor de hipertensão endócrina na Queen Mary University of London, disse: “Os resultados desta droga inédita são empolgantes, embora sejam necessários mais testes antes que possamos comparações com qualquer medicamento existente. Mas o Baxdrostat pode oferecer esperança para muitas pessoas que não respondem ao tratamento tradicional da hipertensão. A eficácia de medicamentos mais antigos em pacientes individuais pode variar substancialmente, enquanto uma característica dessa nova classe é que pode ser previsto funcionam bem nos pacientes cujo hormônio aldosterona os tornou resistentes a tratamentos mais antigos.”

A pressão alta é a principal causa de derrames e uma causa comum de ataques cardíacos e insuficiência renal. Na maioria das pessoas com a doença, a causa é desconhecida e elas precisam de tratamento ao longo da vida por meio de medicamentos.

A pressão alta é uma das condições mais comuns entre os adultos no Reino Unido – aproximadamente um terço dos adultos sofre com isso. Nos últimos anos, ficou claro que em 5-10 por cento das pessoas que têm pressão alta têm uma mutação genética no glândulas supra-renais, o que resulta na produção de quantidades excessivas do hormônio esteróide aldosterona. Isso equivale a potencialmente mais de 500.000 pessoas no Reino Unido.

A aldosterona faz com que o sal seja retido no corpo, elevando a pressão sanguínea. Pacientes com excesso aldosterona níveis no sangue são resistentes ao tratamento com os medicamentos comumente usados ​​para hipertensão.

O professor Brown está pessoalmente envolvido no trabalho com a droga há mais de 10 anos e aconselhou tanto o estudo Baxdrostat, realizado nos EUA, quanto o medicamentodesenvolvimento anterior.