S-ICD associado a redução de 92% nas complicações relacionadas ao chumbo típicas em pacientes com CDIs

O estudo multicêntrico randomizado ATLAS com mais de 500 pessoas descobriu que os cardioversores desfibriladores implantáveis ​​subcutâneos (S-ICDs) reduzem as complicações perioperatórias relacionadas ao chumbo sem comprometer significativamente a eficácia dos choques do CDI, mas com mais dor pós-operatória precoce e uma tendência para choques. O estudo é publicado em Anais de Medicina Interna.

CDIs melhoram a sobrevida em pacientes em risco para paragem cardíaca mas estão associados a complicações relacionadas ao chumbo intravascular. O S-ICD, sem componentes intravasculares, foi desenvolvido para minimizar as complicações relacionadas ao chumbo.

Pesquisadores da Universidade McMaster realizaram um estudo multicêntrico randomizado de 544 pessoas com indicação de prevenção primária ou secundária para um CDI. Os autores descobriram que o uso do S-ICD demonstrou uma redução de 92% das complicações relacionadas ao chumbo e preveniu a maioria das complicações perioperatórias relacionadas ao chumbo, incluindo perfuração miocárdica, que pode levar à morte. Eles também relataram uma redução modesta na confiabilidade do sistema com o S-ICD, especificamente uma tendência para choques mais inadequados.

Após um acompanhamento médio de 2,5 anos, houve uma redução não significativa de 22% na necessidade de revisão do CDI cirúrgico com o S-ICD e o acompanhamento contínuo e de longo prazo dos participantes do ATLAS avaliará o efeito que o S-ICD terá no desempenho crônico do CDI e na necessidade de reoperação do CDI.