Algumas notícias surpreendentemente boas sobre a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) – uma doença pulmonar crônica debilitante que inclui enfisema e bronquite crônica – já foi associada a problemas de saúde mental, como depressão, ansiedade e transtornos por uso de substâncias. Mas um novo estudo realizado por pesquisadores da Universidade de Toronto descobriu que, embora os adultos sem a doença estivessem mentalmente bem-sucedidos em taxas mais altas, uma grande maioria daqueles diagnosticados com DPOC estava em excelente saúde mental.

O estudo investigou fatores associados ao florescimento mental em uma amostra nacionalmente representativa de 703 canadenses com 50 anos ou mais que foram diagnosticados com DPOC, que é a terceira principal causa de morte no Canadá. Ele descobriu que 87% dos canadenses idosos com DPOC não tinham doença mental, enquanto dois terços (67%) das pessoas com DPOC estavam em excelente estado de saúde mental.

“Esta pesquisa fornece uma mensagem muito esperançosa para indivíduos que lutam contra a DPOC, bem como para suas famílias e profissionais de saúde. diz a co-autora Sally Abudiab, uma recém-formada da Faculdade de Serviço Social Factor-Inwentash da U of T. “Nossas descobertas sugerem que a grande maioria dos indivíduos com DPOC estão abraçando suas vidas e prosperando. Eles estão excepcionalmente com boa saúde mental, apesar dos desafios físicos, mentais e econômicos de lidar com a DPOC.”

Os pesquisadores queriam investigar fatores associados a um alto nível de bem-estar mental. Para ser definido em saúde mental excelente, os entrevistados tiveram que alcançar três coisas: 1) felicidade quase diária ou satisfação com a vida no último mês, 2) altos níveis de bem-estar social e psicológico no último mês e 3) liberdade de distúrbio de ansiedade generalizada e transtornos depressivos, pensamentos suicidas e dependência de substâncias por pelo menos o ano anterior completo.

Indivíduos com DPOC que estavam socialmente isolados eram particularmente vulneráveis ​​a problemas de saúde mental. Por outro lado, aqueles que tinham pelo menos uma pessoa em suas vidas com quem podiam conversar sobre decisões importantes tinham sete vezes mais chances de estar livres de doenças mentais e de ter uma saúde mental excelente em comparação com aqueles sem um confidente.

“É claro que suporte social é um fator chave no bem-estar dos idosos com DPOC. São necessárias intervenções para promover o apoio social e diminuir o isolamento social e a solidão dos mais isolados”, diz Abudiab.

Os fatores associados a níveis mais baixos de florescimento incluíam transtornos depressivos maiores anteriores e experiências adversas na infância. Canadenses mais velhos com DPOC que experimentaram um transtorno depressivo maior ou transtorno de ansiedade generalizada em algum momento no passado eram muito menos propensos a serem felizes e prósperos do que aqueles com DPOC sem essa história.

Além disso, experiências adversas na infância, como abuso físico e sexual, diminuíram em 31% as chances de pessoas com DPOC ficarem livres de doenças mentais. As adversidades da infância podem impedir o desenvolvimento de estratégias positivas de enfrentamento e regulação emocional e exacerbar estilos de apego desadaptativos, como tabagismo e abuso de substâncias, na idade adulta, comprometendo a saúde física e mental.

“Nossas descobertas sublinham a importância do alcance direcionado e encaminhamentos para aqueles com DPOC que não estão prosperando”, diz a autora sênior do estudo, Esme Fuller-Thomson. “Os profissionais de saúde podem querer considerar intervenções de saúde mental, como terapia cognitiva comportamental (CBT) para idosos com DPOC que estão lutando com sua saúde mental. A TCC tem se mostrado muito eficaz na redução dos sintomas de doença mental em pacientes com DPOC que também têm depressão e ansiedade, e também tem sido usado com sucesso para aqueles com histórico de adversidades na infância.”

Fuller-Thomson é diretor do U of T’s Institute for Life Course and Aging e professor da Factor-Inwentash Faculty of Social Work e do Department of Family & Community Medicine.