Novo estudo especula sobre o impacto na saúde de menos sal nos alimentos embalados da Austrália

Reformular alimentos embalados na Austrália para conter menos sódio pode salvar cerca de 1.700 vidas por ano e evitar quase 7.000 diagnósticos anuais de doenças cardíacas, renais e câncer de estômago, de acordo com uma nova pesquisa publicada hoje na Hipertensão.

Alto ingestão de sódio aumenta pressão arterialrisco de doença cardíaca e acidente vascular cerebral, doença renal crônica e Câncer de estômago. Para reduzir a incidência dessas condições, a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda reduzir a média populacional sódio em 30% até 2025, o que limita a ingestão diária total de sódio por pessoa a cerca de 2 gramas (g) ou 2.000 miligramas (mg) por dia. As Diretrizes Dietéticas para Americanos do Departamento de Agricultura dos EUA recomendam que adultos saudáveis ​​limitem o sódio a menos de 2.300 mg por dia. A ingestão diária atual de sódio nos EUA é estimada em 3.400 mg/dia por pessoa.

A maior parte do sódio na dieta das pessoas vem de alimentos processados ​​e embalados. A American Heart Association estima que 75% ou mais da ingestão diária de sódio nos EUA é de alimentos processados/embalados e alimentos de restaurantes. A redução de sódio em alimentos embalados por meio de programas de reformulação de produtos é considerada pela OMS como uma “melhor compra” para prevenir doenças relacionadas ao consumo elevado de sódio. Em 2021, a OMS divulgou orientações para níveis de sódio em Comida categorias que são os maiores contribuintes para a ingestão de sódio, como carnes processadas, pão e molhos. Por exemplo, a referência da OMS para a carne do almoço é de 540 mg de sódio por 100 g de produto e o pão é de 330 mg de sódio por 100 g de produto. Muitos países implementaram programas de reformulação de alimentos processados; no entanto, podem ser mal monitorados e incluir menos categorias de alimentos do que o recomendado pela OMS.

O governo australiano estabeleceu um programa voluntário de reformulação para 27 categorias de alimentos embalados. As referências da OMS, no entanto, incluem 58 categorias de alimentos embalados.

“Já havíamos modelado o impacto potencial do programa australiano”, disse a co-autora principal do estudo Kathy Trieu, MPH, Ph.D., principal autora do estudo e pesquisadora sênior em política alimentar no The George Institute for Global Health , e professor sênior da University of New South Wales, ambos em Sydney, Austrália. “Neste estudo, queríamos estimar o número potencial de mortes prematuras adicionais, novos casos de doenças e anos vividos com incapacidade que podem ser evitados com os parâmetros de referência de sódio da OMS, que estão acima e além das metas de reformulação de sódio do governo australiano”.

Em seu estudo anterior, Trieu e seus colegas descobriram que o plano da Austrália reduziu a ingestão média de sódio em 107 mg por dia por pessoa e pode evitar cerca de 500 mortes, 1.900 novos casos de doença cardiovascular, doença renal crônica e câncer de estômago (combinados) e 7.355 casos de invalidez. anos de vida ajustados (DALYs) na Austrália a cada ano. DALYs são uma medida de anos de vida saudável perdidos devido a doença ou morte prematura.

Eles aplicaram o mesmo modelo estatístico estimar o impacto potencial de estender o plano australiano para incluir todas as 58 categorias de alimentos embalados nos parâmetros de referência da OMS. O modelo usou dados nacionais de 2011-2012 sobre ingestão de sódio, composição de alimentos e vendas para as categorias de alimentos-alvo. Os pesquisadores primeiro estimaram a redução na ingestão de sódio que pode ocorrer se as metas da OMS forem cumpridas. Então, usando estatísticas publicadas sobre a relação entre ingestão de sódio e pressão altaeles calcularam o efeito potencial da redução de sódio nas taxas de doenças cardiovasculares e doença renal crônica. A hipertensão arterial é um importante fator de risco para ambas as condições.

O impacto no câncer de estômago foi calculado usando estimativas de risco derivadas de estudos publicados sobre sódio e câncer de estômago. A análise determinou o número potencial de mortes, novos casos de doenças e DALYs que podem ser evitados seguindo as orientações da OMS.

As análises estimaram que a implementação das metas de sódio da OMS na Austrália pode resultar em:

• Uma redução média de 404 mg por dia em sódio para adultos;
• Aproximadamente 1.770 mortes a menos por doenças cardiovasculares, doenças renais e câncer de estômago a cada ano, com a maior parte do impacto nas mortes devido ao fato de evitar mortes por doenças cardiovasculares (1.450 do total).
• Cerca de 4.500 novos casos a menos de doença cardiovascular, 2.050 a menos novos casos de doença renal e 350 a menos novos casos de câncer de estômago por ano; e
• Um total de 25.670 DALYs a menos nas três condições.

“Nossas descobertas indicam que a conformidade com os parâmetros de referência da OMS em comparação com as atuais metas de sódio da Austrália pode resultar em ganhos substanciais de saúde e evitar mais de três vezes mais mortes e novos casos de doenças a cada ano”, disse Trieu, acrescentando que o maior impacto da OMS os benchmarks podem ser explicados por incluir mais produtos alimentícios embalados e metas de sódio mais rígidas.

As limitações do estudo incluem o uso de dados da pesquisa nutricional nacional coletados em 2011-12 e com base em um único recordatório alimentar de 24 horas para estimar o consumo de alimentos; portanto, esses dados podem não refletir a ingestão atual de sódio. Além disso, as estimativas da carga de doenças podem ser menos precisas do que as estimativas de resultados mais facilmente mensuráveis, como a morte. Além disso, pode haver outras maneiras, além da pressão arterial, pelas quais a redução de sódio afeta as funções cardiovasculares e doença renal.

Os co-autores são Daisy Coyle, Ph.D.; Emalie Rosewarne, M. Nutrição e Dieta; Maria Shahid, MPH; Chuva Yamamoto, Ph.D.; Chizuru Nishida, Ph.D.; Bruce Neal, Ph.D.; Feng He, Ph.D.; Matti Marklund, Ph.D.; e Jason Wu, Ph.D.