Uma contribuição significativa para os cuidados médicos

Um primeiro estudo desse tipo realizado por pesquisadores da Universidade de Tel Aviv examinou a “magia secreta” dos palhaços médicos

De acordo com pesquisadores da Universidade de Tel Aviv e do Centro de Simulação Médica de Israel, “os palhaços médicos não apenas ajudam os pacientes, mas também ajudam os pais, a equipe médica e o alcance de objetivos terapêuticos. Na verdade, por meio de várias habilidades de comunicação, os palhaços permitem que os pacientes superem as crises e caminhem para a cura.”

Um novo estudo que testou e categorizou as habilidades dos palhaços médicos descobriu que sua importância vai muito além de apenas criar bom humor para os pacientes. Os pesquisadores identificaram 40 habilidades diferentes de palhaços médicos, incluindo estabelecer uma Conexão emocional e criando um relacionamento pessoal com o paciente, expressando a voz do paciente sobre suas frustrações e dificuldades para o equipe médicaaumentando a motivação do paciente para aderir ao tratamento médicodistraindo o paciente da dor e criando uma atmosfera de jogos e brincadeiras.

As descobertas enfatizam que a importância dos palhaços vai muito além de “fornecer apenas um bom humor” para os pacientes.

A pesquisa foi conduzida sob a liderança do Prof. Orit Karnieli-Miller, com o Dr. Lior Rosenthal, ambos do Departamento de Educação Médica da Universidade de Tel Aviv, em colaboração com a Sra. Orna Divon-Ophir, Dr. Doron Sagi, Prof. Amitai Ziv e a Sra. Liat Pessach-Gelblum do Centro de Simulação Médica (MSR) de Israel. O estudo foi publicado em Pesquisa Qualitativa em Saúde.

Os pesquisadores mostram que os palhaços médicos ajudam não apenas os pacientes e seus familiares, mas também a equipe médica e o alcance dos objetivos do tratamento. Através do uso de diferentes habilidades de comunicação, os palhaços tornam mais fácil para o paciente cooperar com um ou outro tratamento. Os palhaços médicos trabalham em equipe com outros terapeutas e sabem como intervir e ajudar quando surge uma discussão ou crise, ajudando a superá-la e adiantar o tratamento.

Estudos anteriores apontavam os palhaços médicos como profissionais treinados cujo objetivo é transformar o ambiente hospitalar por meio do humor. Estudos realizados ao longo dos anos têm mostrado a influência positiva dos palhaços nisso e na ajuda aos pacientes para lidar com a dor. No entanto, até agora, nenhum estudo mapeou empiricamente as habilidades que eles usam e seus objetivos terapêuticos para ajudar a entender sua “magia secreta”.

Além disso, houve uma falta de compreensão ampla de como os palhaços podem ajudar crianças, adolescentes e seus pais em várias situações desafiadoras de angústia e dificuldade, bem como como eles podem ajudar pacientes e equipes médicas a alcançar os objetivos do tratamento. Essa falta de valorização dos benefícios potenciais de utilizar os serviços de um palhaço médico significava que, às vezes, os pacientes e as equipes médicas relutavam em cooperar com eles.

Como parte do novo estudo, a equipe de pesquisadores se concentrou na identificação qualitativa e sistemática das habilidades dos palhaços médicos por meio da observação e análise de suas ações em encontros desafiadores com adolescentes, pais e equipe médica. A equipe analisou sessões gravadas em vídeo de palhaços médicos em várias situações simuladas e realizou entrevistas em profundidade com palhaços médicos especialistas.

Os pesquisadores identificaram quarenta habilidades diferentes usadas pelos palhaços médicos para atingir quatro objetivos terapêuticos: 1) construir um relacionamento e conectar-se às necessidades e desejos dos pacientes; 2) lidar com emoções e dificuldades; 3) aumentar a motivação do paciente para aderir ao plano de tratamento; e 4) aumentar o senso de controle do paciente e fornecer encorajamento aos pacientes.

Os palhaços examinados no estudo foram treinados e recrutados pelo “Dream Doctors Project”, uma associação sem fins lucrativos que emprega palhaços médicos como parte do sistema paramédico em hospitais israelenses e os treina para trabalhar em equipes multidisciplinares. Os pesquisadores da Universidade de Tel Aviv colaboraram com o Israel Center for Medical Simulation (MSR), que criou um workshop baseado em simulação focado no desenvolvimento das habilidades de palhaços médicos experientes.

Prof. Karnieli-Miller diz: “Desde o momento em que entram na sala, os palhaços formam um vínculo com os pacientes, fortalecem-nos e dão-lhes poder e status dentro do sistema médico. Eles fazem isso por meio de uma conexão inicial com os pacientes voz e até mesmo a relutância dos pacientes em implementar as recomendações terapêuticas – uma conexão emocional que muitas vezes resulta na mudança de posição do paciente e na cooperação com a equipe médica.O sistema médico é hierárquico e nem sempre é fácil para os pacientes navegar. ”

“Portanto, uma das habilidades dos palhaços médicos é colocar-se na posição mais baixa no cenário médico. Ao fazer isso, eles empoderam os pacientes, dando-lhes poder e controle, incluindo a escolha de permitir ou não que o palhaço entre no sala, bem como ditar a natureza do papel do paciente em relação ao do palhaço. Isso proporciona um maior senso de controle e dá ao paciente coragem para enfrentar seus desafios.”

Os pesquisadores enfatizam que os palhaços estão muito conscientes da dificuldade emocional associada à permanência em um hospital e ao lidar com uma doença. Para lidar com essas questões, os palhaços às vezes distraem o paciente usando adereços, humor e imaginação. Outras habilidades incluem os palhaços, permitindo que o paciente direcione suas frustrações para eles, longe da equipe médica ou dos pais.

Dependendo da situação, os palhaços também podem usar um toque reconfortante, música suave, escuta empática ou uma declaração de reforço para proporcionar um ambiente onde o paciente se sinta confortável para expressar seus sentimentos. A capacidade do paciente de obter legitimidade é importante e é fortalecida pelos palhaços.

Karnieli-Miller acrescenta: “Mapear as habilidades e objetivos dos palhaços médicos melhora sua compreensão de seu papel e pode ajudar outros profissionais de saúde a apreciar seus métodos de trabalho e os benefícios de incorporar esses métodos em suas próprias práticas quando confrontados com desafios semelhantes. ”

O Prof. Karnieli-Miller conclui: “Esta pesquisa é importante porque permite que os palhaços aprimorem seu programa de treinamento e refinem suas diversas habilidades para atingir os vários objetivos terapêuticos apropriados para diferentes pacientes, além de ajudar os profissionais de saúde a colaborar com os palhaços médicos. ”

“Se os profissionais da área da saúde souberem como e quando cooperar com os palhaços médicos, poderão ajudar os pacientes a superar desafios e, ao mesmo tempo, poderão ser mais tolerantes com a ‘perturbação’ do hospital pelos palhaços regime de cuidados. Esta valorização da contribuição dos palhaços proporcionará aos palhaços tempo e espaço para se conectar com os pacientes e ajudar e incentivar os pacientes a se tornarem participantes mais ativos em seu plano de tratamento. Metas importantes a que todos os profissionais de saúde aspiram.”